يحدث التهاب المهبل البكتيري (BV) عندما تنمو البكتيريا الطبيعية الموجودة في المهبل بشكل مفرط وتخل بتوازنها، مما يتسبب في تهيج المهبل. إذا لم يتم علاج هذا النوع من العدوى المهبلية، فقد ينتشر إلى الأعضاء التناسلية الأخرى ويسبب عدوى الرحم. تؤثر هذه الحالة بشكل شائع على النساء في سن الإنجاب. ومع ذلك، يمكن أن يتطور التهاب المهبل الجرثومي في أي عمر. يحدث هذا الاضطراب في أغلب الأحيان بسبب الإفرازات المهبلية غير الطبيعية.
في بعض الأحيان لا يكون لهذا المرض أي أعراض وينتج عنه رائحة مريبة. النساء المصابات بالتهاب المهبل الجرثومي أكثر عرضة للإصابة بالأمراض المنقولة جنسيا، بما في ذلك فيروس نقص المناعة البشرية، ويواجهن صعوبات في الحمل.
سننظر في هذا المرض بقدر ما نستطيع أدناه، باستخدام الأبحاث من عدة مصادر دولية موثوقة وجديرة بالثقة لموقع صحة لاند. ستشمل هذه المقالة كل شيء بدءًا من الأعراض والأسباب المحتملة وحتى العلاجات والمشاكل الطبية وحتى النصائح الوقائية.
ما هو التهاب المهبل البكتيري (BV)؟
التهاب المهبل البكتيري (بالإنجليزية: Bacterial Vaginosis) هو عدوى مهبلية تسببها البكتيريا. يحتوي المهبل بشكل طبيعي على بكتيريا “جيدة” تسمى العصيات اللبنية بالإضافة إلى عدد قليل من البكتيريا “السيئة” المعروفة باسم اللاهوائيات. غالبًا ما تتعايش العصيات اللبنية واللاهوائية في توازن دقيق. ومع ذلك، إذا اختل هذا التوازن، فقد تنمو كمية اللاهوائيات، مما يؤدي إلى التهاب المهبل الجرثومي.
ايعتبر لتهاب المهبل الجرثومي (BV) هو النوع الأكثر شيوعًا من العدوى المهبلية بين النساء الذين تتراوح أعمارهم بين 15 إلى 44 عامًا. وهو أيضًا أحد أكثر الأمراض انتشارًا بين النساء الحوامل، حيث يصيب ما يقدر بمليون امرأة كل عام. غالبًا ما يكون التهاب المهبل البكتيري مرضًا بسيطًا يمكن علاجه بسهولة بالأدوية. ومع ذلك، إذا لم يتم علاج العدوى، فإنها تزيد من خطر الإصابة بالأمراض المنقولة جنسياً وصعوبات الحمل.
دور البكتيريا
تحتوي جميع أجزاء الجسم على بكتيريا، وبعضها فقط ضار. تنشأ المشاكل الصحية عندما يكون عدد البكتيريا الضارة أكبر من عدد البكتيريا الجيدة في منطقة معينة. معظم البكتيريا المهبلية مفيدة، ويحدث التهاب المهبل الجرثومي عندما يزداد عدد البكتيريا الضارة. يجب أن يحتوي المهبل على بكتيريا تسمى Lactobacillus. وتقوم بإنتاج حمض اللبنيك وتجعل المهبل حامضيًا قليلاً. وهذا يمنع بعض البكتيريا الضارة من النمو هناك. وجود مستويات منخفضة من العصيات اللبنية يمكن أن يقلل من حموضة المهبل. إذا لم يكن المهبل حمضيًا بدرجة كافية، يمكن أن تنمو البكتيريا الضارة وتزدهر. لا يزال الخبراء لا يعرفون بالضبط كيفية ارتباط هذه البكتيريا الضارة بفيروس التهاب المهبل البكتيري.
ما هي أعراض التهاب المهبل البكتيري؟
ما يقرب من 50 إلى 75 في المئة من النساء المصابات بالتهاب المهبل البكتيري لا يعانين من أي أعراض. عندما تظهر الأعراض، قد يكون لديك إفرازات مهبلية غير طبيعية وكريهة الرائحة. عادة ما تكون الإفرازات رقيقة وباهتة اللون، رمادية أو بيضاء. وفي بعض الحالات، قد يكون أيضًا رغويًا. إن الرائحة الشبيهة برائحة السمك والتي غالبًا ما ترتبط بالإفرازات هي نتيجة للمواد الكيميائية التي تنتجها البكتيريا التي تسبب التهاب المهبل الجرثومي.
عادةً ما يؤدي الحيض والجماع إلى زيادة الرائحة سوءًا، حيث يتفاعل الدم والسائل المنوي مع البكتيريا لإطلاق مواد كيميائية ذات رائحة. يمكن أن تحدث أيضًا حكة أو تهيج حول الجزء الخارجي من المهبل عند النساء المصابات بمرض التهاب المهبل البكتيري. ويجب أن نعلم، أن كثير من النساء المصابين بالتهاب المهبل الجرثومي ليس لديهم أي أعراض. إذا ظهرت الأعراض، فإنها عادة ما تشمل:
- تغيرات في الإفرازات المهبلية
- حرقان وحكة وحرقان في منطقة المهبل
- الشعور بالحرقان عند التبول
قد تحتوي الإفرازات المهبلية لدى الشخص على ما يلي:
- اتساق مائي ورقيق
- لون رمادي أو أبيض
- رائحة قوية كريهة توصف في كثير من الأحيان بأنها مريبة
- قد يكون هناك أيضًا إحساس بالحرقان أثناء التبول وحكة حول الجزء الخارجي من المهبل. ومع ذلك، هذا أقل شيوعا.
ما الذي يسبب التهاب المهبل الجرثومي (BV)؟
كمت شرحنا ينتج التهاب المهبل البكتيري عن فرط نمو بكتيريا معينة في المهبل. يحتوي المهبل، كغيره من مناطق الجسم، مثل الفم والأمعاء، على عدة أنواع من البكتيريا. العديد من هذه البكتيريا تدافع عن الجسم ضد الجراثيم الأخرى التي قد تسبب المرض. العصيات اللبنية هي بكتيريا تتواجد بشكل طبيعي في المهبل وتكافح الكائنات الحية الدقيقة المعدية. اللاهوائية هي المصطلح المستخدم لوصف الكائنات الحية الدقيقة المعدية.
تتعايش العصيات اللبنية واللاهوائية عادة بشكل طبيعي. العصيات اللبنية هي البكتيريا الأكثر شيوعًا في المهبل وتحكم تكاثر اللاهوائيات. ومع ذلك، عندما تنخفض كمية العصيات اللبنية، يكون لدى اللاهوائيات فرصة للازدهار. عندما تتكاثر اللاهوائيات في المهبل، يمكن أن يتطور التهاب المهبل الجرثومي.
لا يعرف الأطباء السبب الدقيق لاختلال التوازن البكتيري الذي يسبب التهاب المهبل البكتيري. ومع ذلك، هناك عوامل معينة يمكن أن تزيد من خطر الإصابة بالعدوى. وتشمل هذه:
- ممارسة الجنس مع شركاء متعددين
- الدش المهبلي
- عدم استخدام وسائل الحماية مثل الواقي الذكري أثناء ممارسة العلاقة الحميمة
- حمل
- الإفراط في استخدام المضادات الحيوية
تزيد العوامل من خطر الإصابة بالتهاب المهبل الجرثومي
يمكن لأي إمرأة أن تصاب بالتهاب المهبل الجرثومي. هذه العوامل يمكن أن تزيد من احتمالية الإصابة به:
- استخدام حوض الاستحمام في الحمام
- استخدام بعض أنواع الصابون المعطر
- الاستحمام بالماء الذي يحتوي على سوائل مطهرة
- غسل الملابس الداخلية بالمنظفات القوية
- التدخين
كيف يتم تشخيص التهاب المهبل الجرثومي؟
لتشخيص التهاب المهبل الجرثومي، سوف يسألك طبيبك عن تاريخك الطبي ويقوم بإجراء فحص الحوض. أثناء الفحص، سيقوم طبيبك بفحص المهبل والتحقق من وجود علامات العدوى. سيأخذ طبيبك أيضًا عينة من إفرازاتك المهبلية حتى يمكن تحليلها تحت المجهر. قد يقوم الطبيب أيضًا باختبار توازن الرقم الهيدروجيني pH للمهبل لتحديد كمية الحموضة. إذا كان الشخص نشطًا جنسيًا ويشتبه في إصابته بعدوى منقولة جنسيًا، فقد يطلب طبيبه إجراء اختبار تشخيصي. يمكن جمع عينة من الخلايا من جدار المهبل باستخدام مسحة ذات حلقة بلاستيكية صغيرة.
كيف يتم علاج التهاب المهبل البكتيري؟
غالبًا ما يتم علاج التهاب المهبل البكتيري بالمضادات الحيوية. قد تأتي هذه على شكل أقراص تبتلعها أو على شكل كريم تدخله في المهبل. بغض النظر عن نوع العلاج المستخدم، من المهم اتباع تعليمات الطبيب وإكمال الجولة الكاملة من الدواء.
قد يصف طبيبك المضادات الحيوية التالية:
- ميترونيدازول، مثل فلاجيل وميتروجيل المهبلي، والتي يمكن تناولها عن طريق الفم
- تينيدازول، مثل تينداماكس، هو نوع آخر من الأدوية عن طريق الفم
- الكليندامايسين، مثل كليوسين وكليندامايسين، هو دواء موضعي يمكن إدخاله في المهبل
غالبًا ما تكون هذه الأدوية مفيدة لعلاج التهاب المهبل البكتيري. وبصرف النظر عن ميترونيدازول، لديهم جميعا آثار جانبية مماثلة. عند استخدامه مع الكحول، قد يؤدي هذا الدواء إلى الغثيان الشديد والقيء والصداع. إذا كنت قلقًا بشأن أي آثار جانبية محتملة، تحدث مع طبيبك.
عادة ما يتم حل التهاب المهبل الجرثومي خلال يومين إلى ثلاثة أيام بعد العلاج. ومع ذلك، غالبا ما يستمر العلاج لمدة أسبوع على الأقل. لا تتوقف عن تناول أدويتك إلا إذا نصحك طبيبك بذلك. من الضروري إكمال دورة الأدوية بأكملها لمنع تكرار المرض. إذا استمرت الأعراض أو عادت بشكل متكرر، فقد تحتاج إلى علاج طويل الأمد.
ما هي المضاعفات المحتملة لالتهاب المهبل البكتيري؟
عند تركه دون علاج، يمكن أن يسبب التهاب المهبل البكتيري مضاعفات خطيرة ومخاطر صحية. وتشمل هذه:
- مضاعفات الحمل: النساء الحوامل المصابات بالتهاب المهبل الجرثومي أكثر عرضة للولادة المبكرة أو انخفاض وزن الطفل عند الولادة. لديهم أيضًا فرصة أكبر للإصابة بنوع آخر من العدوى بعد الولادة.
- العدوى المنقولة جنسيًا: يزيد التهاب المهبل الجرثومي من خطر الإصابة بالأمراض المنقولة جنسيًا، بما في ذلك فيروس الهربس البسيط، والكلاميديا، وفيروس نقص المناعة البشرية.
- مرض التهاب الحوض: في بعض الحالات، قد يؤدي التهاب المهبل البكتيري إلى مرض التهاب الحوض، وهو عدوى تصيب الأعضاء التناسلية لدى النساء. هذه الحالة يمكن أن تزيد من خطر العقم.
- الالتهابات بعد الجراحة: يعرضك التهاب المهبل البكتيري لخطر أكبر للإصابة بالعدوى بعد العمليات الجراحية التي تؤثر على الجهاز التناسلي. وتشمل هذه عمليات استئصال الرحم والإجهاض والولادات القيصرية.
كيف يمكن الوقاية من التهاب المهبل البكتيري (BV)؟
يمكنك اتخاذ الخطوات التالية لتقليل خطر الإصابة بالتهاب المهبل الجرثومي:
تقليل التهيج. يمكنك تقليل تهيج المهبل عن طريق عدم استخدام الصابون لتنظيف الجزء الخارجي من المهبل. حتى الصابون الخفيف وغير المعطر يمكن أن يهيج المهبل. من المفيد أيضًا الابتعاد عن أحواض المياه الساخنة والمنتجعات الصحية. يمكن أن يساعد ارتداء الملابس الداخلية القطنية في الحفاظ على برودة المنطقة ومنع التهيج.
لا تغسل. يزيل الغسل بعض البكتيريا التي تحمي المهبل من العدوى، مما يزيد من خطر الإصابة بالتهاب المهبل الجرثومي.
استخدام الحماية. استخدام وسيلة حماية عازلة، مثل الواقي الذكري، أثناء ممارسة الجنس. هذه هي أفضل طريقة لمنع انتشار التهاب المهبل البكتيري. ومن المهم أيضًا الحد من عدد شركائك الجنسيين وإجراء اختبار للأمراض المنقولة جنسيًا كل ستة أشهر.
يعد التهاب المهبل البكتيري عدوى شائعة، لكن اتخاذ هذه التدابير الوقائية يمكن أن يقلل من خطر الإصابة به. من المهم أن تتصل بطبيبك على الفور إذا كنت تعتقد أنك مصاب بالتهاب المهبل الجرثومي، خاصة إذا كنت حاملاً. الحصول على العلاج الفوري سيساعد على منع حدوث المضاعفات.
إستنتاج
التهاب المهبل البكتيري (BV) هو اضطراب متكرر ناجم عن خلل في البكتيريا الجيدة والضارة في المهبل. لا يفهم الأطباء تمامًا أسباب هذا الخلل. ومع ذلك، يبدو أن هناك عدة عوامل تزيد من المخاطر وتخلق صعوبات، يرتبط بعضها بالحمل والخصوبة. قد تشبه أعراض التهاب المهبل الجرثومي أحيانًا أعراض المشكلات الصحية الأخرى، مما يستلزم علاجات مختلفة.
لهذه الأسباب، قبل محاولة أي نوع من العلاج، يجب على أي شخص يعاني من أعراض التهاب المهبل البكتيري التحدث مع طبيب أمراض النساء والتوليد المؤهل.
مصادر:
