يعتبر حليب الأطفال حجر الزاوية في نمو الطفل وتطوره، حيث يلعب دورًا حاسمًا في تعزيز الصحة والبنية الجسمانية خلال أشهر الحياة الأولى. مع تزايد الخيارات المتاحة في السوق، قد تشعر الأمهات بالارتباك حيال كيفية اختيار الحليب الأنسب واحتياجات الرضاعة الخاصة بأطفالهن. إن فهم الفروق بين أنواع الحليب وتوصيات الرضاعة يمكن أن يكون محوريًا لضمان حصول الطفل على التغذية المثلى.
في هذا المقال، سنقدم دليلًا شاملًا للأمهات حول حليب الأطفال، بدءًا من فوائد الرضاعة الطبيعية وصولًا إلى الخيارات البديلة. سنتناول أيضًا كيفية تحديد احتياجات الطفل الغذائية، وأفضل الممارسات لضمان تجربة رضاعة مريحة وصحية. انضم إلينا في هذه الرحلة لاستكشاف كل ما يتعلق بحليب الأطفال، وتمكينك من اتخاذ قرارات مستنيرة تدعم صحة طفلك ونموه.
المحتويات
أهمية حليب الأم
يعتبر حليب الأم المصدر الأمثل لتغذية الرضع، حيث يحتوي على مجموعة غنية من العناصر الغذائية الضرورية مثل البروتينات، الفيتامينات، الدهون، والكربوهيدرات. بالإضافة إلى ذلك، يحتوي حليب الأم على إنزيمات هضم وهرمونات ومعادن تدعم نمو الرضيع. من الجوانب الفريدة لحليب الأم هي احتوائه على خلايا جذعية ومناعية، مثل الخلايا البلعمية، مما يعزز الجهاز المناعي للرضيع. كما تلعب السكريات قليلة التعدد الموجودة في حليب الأم دورًا مهمًا في حماية الجهاز الهضمي للرضع من مسببات الأمراض، مما يساعد في تكوين ميكروبيوم متوازن ومتعدد.
فوائد حليب الأم الصحية
تحتوي تركيبة حليب الأم على أكثر من مئة نوع من السكريات قليلة التعدد (HMOs)، والتي لا توجد في حليب الأطفال الصناعي. تلعب هذه السكريات دورًا كمضادات حيوية طبيعية، تمنع نمو البكتيريا الضارة وتساعد في حماية الرضع من الأمراض. تظهر الأبحاث أن الرضاعة الطبيعية تساهم أيضًا في تقليل مخاطر السمنة ومرض السكري من النوع الثاني في المستقبل. توصي الأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال بالرضاعة الطبيعية لمدة 8 إلى 12 شهرًا، بينما تدعو منظمة الصحة العالمية إلى الرضاعة الطبيعية خلال الأشهر الستة الأولى على الأقل.
العوامل المؤثرة في حليب الأم
تتأثر تركيبة حليب الأم بعدة عوامل، بما في ذلك العرق والصحة والمحددات الجينية. يتم إنتاج اللبأ خلال الأيام الأولى بعد الولادة، وهو سائل غني بالبروتينات والأجسام المضادة التي توفر مناعة سلبية للرضيع. مع مرور الوقت، يتحول اللبأ إلى حليب أكثر كثافة وكريميًا، مما يلبي احتياجات الرضيع المتنامية. يجب أن ينظر إلى الرضاعة الطبيعية على أنها تجربة تربط بين الأم والطفل، وهي قرار يعتمد على ظروف شخصية عديدة تواجهها الأمهات.
للمزيد من المعلومات عن الرضاعة الطبيعية للطفل : الرضاعة الطبيعية: جسر من الحب والتغذية والنصائح الذهبية لصحة طفلك
عيوب ومخاطر الرضاعة الطبيعية
تبدأ الرضاعة الطبيعية أثناء الحمل، وينصح بها لما لها من فوائد على الأم والرضيع. إذا لم تتمكن الأم من إرضاع طفلها من حليبها الخاص، فيمكنها اختيار استخدام حليب الأطفال الصناعي و/أو حليب الأم المتبرعة. يجب مراعاة صحة الأم والطفل قبل اختيار الرضاعة الطبيعية. إذا كانت الأم مصابة بأي أمراض معدية مثل فيروس نقص المناعة البشرية، أو كانت مريضة للغاية، أو خضعت لجراحة في الثدي، أو تخضع لعلاج كيميائي سام للخلايا لعلاج السرطان، فلا ينصح بإرضاع طفلها رضاعة طبيعية.
في بعض الحالات، يعتبر الطفل معرضًا لخطر سوء التغذية حتى مع الرضاعة الطبيعية، نظرًا لافتقار الأم إلى التغذية الكافية. لذلك، من المهم أن تتناول الأمهات دائمًا ما يكفي من العناصر الغذائية لضمان احتواء حليب ثديهن على تركيزات كافية من العناصر الغذائية.
من الأسباب الشائعة الأخرى لعدم التوصية بالرضاعة الطبيعية نقص إدرار الحليب، وغياب الأم، والضغوط الاجتماعية، والحساسية الغذائية. في مثل هذه الحالات، يلزم استخدام حليب الأم أو حليب الأطفال الصناعي. إذا كانت الأم تعاني من حساسية تجاه طعام ما، وإن كان مغذيًا، وتناولته أثناء الرضاعة الطبيعية، فقد يسبب ذلك ردود فعل تحسسية لدى الرضيع. علاوة على ذلك، يمكن لبعض الملوثات البيئية، مثل ثنائي الفينيل متعدد الكلور، أن تتراكم في جسم الإنسان عبر السلسلة الغذائية، وقد توجد أحيانًا في حليب الأم. لا ينصح بالرضاعة الطبيعية في أي من هذه الحالات.
متبرعو حليب الأطفال
يعدّ التبرع بحليب الأم وسيلةً لتغذية الرضع المحتاجين إليه، كما يُمكن أن يفيد الأم المرضعة. وهو الطريقة البديلة والطبيعية الوحيدة لتزويد الرضع بحليب الأم من أم غير بيولوجية. تختلف البكتيريا المعوية لدى الطفل الذي يرضع طبيعيًا عن الطفل الذي يتغذى بطرق أخرى. يمكن للأم التي لا تستطيع إرضاع طفلها الحصول على الحليب من متبرعي الحليب أو من بنك الحليب.
توصي كل من منظمة الصحة العالمية وصندوق الأمم المتحدة للطفولة (اليونيسف) بحليب الأم المتبرع به كأفضل بديل لحليب الأم. في أمريكا وأوروبا وأستراليا، وفي الدول النامية مثل البرازيل والهند وجنوب إفريقيا وسنغافورة. تعد تغذية الأطفال مصدر قلق بالغ، ولذلك تشجّع هذه الدول على إنشاء بنوك حليب إقليمية. بالإضافة إلى ذلك، قامت أمريكا الشمالية بصياغة “إرشادات لإنشاء وتشغيل بنوك حليب الأم البشرية” والتي توفر بروتوكولات لجمع الحليب وحفظه واستخدامه بشكل آمن.
تركيب حليب الاطفال
تركيبات حليب الأطفال كبديل لحليب الأم
تعتبر تركيبات حليب الأطفال بدائل صحية تهدف إلى محاكاة المكونات الغذائية الموجودة في حليب الأم. تم تصميمها وتطويرها بواسطة الشركات المصنعة لتلبية احتياجات الرضع دون التسبب في أي مشاكل غذائية. بالإضافة إلى ذلك، تحتوي تركيبات الحليب على عناصر غذائية إضافية مثل فيتاميني د وك، اللذين يوجدان بتركيزات منخفضة في حليب الأم، مما يعزز القيمة الغذائية لهذه التركيبات. يخضع تصنيع هذه التركيبات لرقابة صارمة لضمان الجودة، مما يجعلها خيارًا موثوقًا للأمهات.
المكونات الغذائية في تركيبات حليب الأطفال
تساهم الدهون في تركيبات حليب الأطفال بحوالي 40-50% من احتياجات الطاقة اليومية للرضع، وتكون عادةً من أصل نباتي. كما تم تطوير تركيبات غنية بحمض البالمتيك لمحاكاة مكونات حليب الأم. من جهة أخرى، تعتبر الكربوهيدرات المصدر الرئيسي للطاقة، حيث تستخدم مكونات مثل السكروز والجلوكوز والنشويات. ومع ذلك، تحتوي العديد من التركيبات على كربوهيدرات خالية من اللاكتوز، مما يجعلها مناسبة للأطفال الذين يعانون من حساسية اللاكتوز.
أهمية النيوكليوتيدات والمعادن
تعد النيوكليوتيدات عنصرًا حيويًا في تركيبات حليب الأطفال، حيث تشارك في استقلاب الطاقة. تحاكي النيوكليوتيدات المضافة تلك الموجودة في حليب الأم، لضمان توفير العناصر الضرورية لنمو الرضيع. بالإضافة إلى البروتينات والدهون والمعادن، تشمل التركيبات أيضًا فيتامينات أساسية مثل أ، ب، ج، د، وك. يمكن تقديم تركيبات الحليب بصيغ مختلفة، مثل الجاهزة للاستخدام أو كمحاليل مركزة، مما يمنح الأمهات خيارات متنوعة لتلبية احتياجات أطفالهن.
أنواع حليب الأطفال
يمكن تصنيف تركيبات حليب الأطفال إلى ثلاث فئات رئيسية: تركيبات حليب الأبقار، وتركيبات حليب الصويا، وتركيبات متخصصة لتلبية احتياجات ومتطلبات المستهلكين المتنوعة. تختلف هذه التركيبات عن بعضها البعض في تركيبها الغذائي، ومذاقها، وسعراتها الحرارية، وهضمها، وتكلفتها.
تركيبات حليب الأطفال من حليب الأبقار
تعتبر تركيبات حليب الأطفال المُحضرة من حليب الأبقار هي الأولى التي تم طرحها على نطاق صناعي، ولا يزال معظمها يعتمد على حليب الأبقار. تحذر الأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال من إعطاء الرضع الذين تقل أعمارهم عن 10-12 شهرًا حليب الأبقار الخام. حيث يتطلب هذا الحليب تعديلات بسبب نقصه في الحديد والفيتامينات والأحماض الدهنية الأساسية. يجب أيضًا تخفيف حليب الأبقار وإزالة الدسم منه لتفادي مشاكل الهضم، وذلك بسبب ارتفاع محتواه من المعادن والبروتينات والدهون مقارنة بحليب الأم.
حساسية حليب الأبقار
تعد ردود الفعل التحسسية تجاه حليب الأبقار من المخاطر الرئيسية التي قد تواجه الرضع. تختلف شدة الحساسية بين الأطفال، حيث تتسبب بروتينات الحليب مثل الكازين ومصل اللبن في ردود فعل مناعية تتراوح بين الفورية والمتأخرة. تمثل الأعراض المرتبطة بالغلوبولين المناعي E (IgE) 60% من حالات الحساسية، حيث تظهر ردود الفعل خلال ساعات من تناول الحليب. أما الأعراض غير المرتبطة بـ IgE فتظهر بعد عدة ساعات أو أيام، وقد تشمل التهاب الأمعاء والقولون. لذلك، من الضروري مراعاة التركيبة الغذائية وآثارها عند تقديم حليب الأبقار للأطفال.
تركيبات حليب الصويا
تصنع تركيبات حليب الصويا من مستخلص الصويا، وتعدّل بالفيتامينات والعناصر الغذائية الأساسية. كما تحتوي على مواد كيميائية تُسمى فيتويستروجين، والتي تزيد من مستويات الإستروجين عند تناولها. قد يتأثر الأطفال الذين يتغذون فقط على تركيبات حليب الصويا في مراحل لاحقة من نمو الجهاز التناسلي، وذلك بسبب زيادة مستويات فيتويستروجين في الجسم. على الرغم من أن هذا لا يزال موضع جدل، إلا أنه لا ينصح باستخدام تركيبات حليب الصويا للأطفال الخدج أو الأطفال دون سن ٦ أشهر الذين يعانون من حساسية تجاه الطعام .
كما أن الرضع الذين يُصابون بردود فعل تحسسية تجاه تركيبات حليب البقر هم أكثر عرضة للإصابة بالحساسية تجاه تركيبات حليب الصويا. عدم تحمل اللاكتوز، والذي يتضمن أعراضًا مثل آلام البطن وانتفاخ الغازات والإسهال، نادر الحدوث عند الأطفال. ولكن يمكن أن يحدث إذا كان الطفل غير قادر على امتصاص اللاكتوز، وهو سكر موجود في الحليب والمنتجات القائمة على الحليب. ومع ذلك، يمكن تغذية الرضع الذين يعانون من نقص اللاكتيز الخلقي أو نقص الجالاكتوز في الدم بنجاح بتركيبات تعتمد على الصويا.
تم طرح تركيبات الصويا تجاريًا لأول مرة في عام 1929. في البداية لم يقبل الآباء هذه التركيبات لأنها تحتوي على دقيق الصويا، مما تسبب في رائحة كريهة وبراز رخو وملابس ملطخة وطفح الحفاضات. ومنتصف الستينيات بعد سنوات من البحث، وجد أن إضافة بروتين الصويا المعزول إلى التركيبات أعطى منتجًا مشابهًا للتركيبات القائمة على الحليب مما يجعلها مقبولة لدى الآباء. اما في بعض الحالات، سجِّلت حالات نقص في فيتامين ك نتيجةً لفقدان هذا المركب من فول الصويا أثناء عملية عزل بروتين الصويا. في الولايات المتحدة، تُشكِّل فول الصويا ٤٠٪ من تركيبات الحليب المُسوَّقة حاليًا.
تركيبات حليب الماعز
يحتوي حليب الماعز على البروتينات والدهون والرماد بتركيزات أعلى من تلك الموجودة في حليب البقر. ومع ذلك، فإن محتوى اللاكتوز في حليب الماعز أقل من حليب البقر. يوصي الأطباء باستخدام تركيبات حليب الماعز في بعض الحالات التي قد يُسبب فيها حليب الأبقار حساسية لدى الرضع. البروتينات الرئيسية الخمسة الموجودة في تركيبات حليب الماعز هي ألفا-كازين، وبيتا-كازين، وبيتا-لاكتوجلوبولين، وسي-كازين، وكيو-لاكتالبومين.
نظرًا لنقص فيتاميني ج ود في تركيبات الرضع المصنوعة من حليب البقر والماعز، يجب إضافة هذه المكونات بشكل منفصل. نسبة حمض الفوليك الموجودة في حليب الماعز أقل من تلك الموجودة في حليب الأم وحليب البقر. لذلك، تدعّم تركيبات حليب الماعز بحمض الفوليك للوقاية من إصابة الرضع بفقر الدم. الرضع الذين يتغذون على حليب الماعز فقط يحصلون على كمية زائدة من البروتين مما قد يسبب صعوبات في الهضم. ومع ذلك، فإن الدهون في تركيبات حليب الماعز موجودة على شكل كريات صغيرة وبالتالي فهي سهلة الهضم.
ويُعد توفير الكالسيوم والفوسفات للرضع أحد أهم مساهمات تركيبات الحليب. تحتوي تركيبات حليب الماعز على 300 ملغ من الكالسيوم لكل حصة و250 ملغ من الفوسفات لكل حصة، مما يجعل تركيزات هذه المعادن أعلى من تلك الموجودة في حليب الأم. ويمكن إعطاء الرضع كمية زائدة من الكالسيوم والفوسفور بالنسبة لاحتياجاتهم اليومية من الطاقة دون أي آثار سلبية. ومع ذلك، فإن التركيزات العالية من الكلوريد والبوتاسيوم في تركيبات حليب الماعز تعني أنه يجب تخفيفها قبل إطعام الرضع لمنع الحماض.
التركيبات المتخصصة
يمكن تغذية الرضع الذين لا يتحملون حليب البقر أو حليب الصويا الفورمالا بتركيبات بديلة مُحللة. تحتوي التركيبات المُحللة على البروتينات بشكل مُحلل جزئيًا أو كليًا، مع احتوائها على نفس العناصر الغذائية الموجودة في تركيبات حليب ماندارد.
تحضّر تركيبات الحليب المضادة للحساسية إما بالمعالجة الحرارية أو الإنزيمية للوقاية من الأمراض التأتبية أو السيطرة عليها. كما يمكن استخدام هذه التركيبات للوقاية من أعراض الحساسية الناتجة عن تركيبات الرضع القياسية أو علاجها. ومن البدائل الأخرى للرضع الذين يعانون من حساسية شديدة تجاه حليب البقر تركيبات تعتمد على الأحماض الأمينية. والتي توفر البروتين على شكل أحماض أمينية حرة بدون ببتيدات.
تركيبات الحليب للأطفال الأكبر سنًا
تركيبة حليب الأطفال
يصنع حليب الأطفال من خثارة حليب البقر، ويحتوي على كميات أكبر من الكازين، وهو أصعب هضمًا على الأطفال مقارنةً بالتركيبات القياسية الغنية بمصل اللبن. مع ذلك، لا يوجد دليل على أن تركيبة حليب الأطفال هذه تُساعد الأطفال على الاسترخاء بشكل أفضل أو النوم لفترة أطول بعد الرضاعة.
اللاكتوفيرين والليزوزيم
اللاكتوفيرين بروتين موجود في حليب الأم بتركيز متوسط يبلغ ١.٤ ملغم/مل، ويساعد في نقل الحديد. كما أنه فعال للغاية ضد مسببات الأمراض، وله خصائص مضادة للالتهابات. يحفز الليزوزيم عملية تحلل الرابط بين حمض ن-أسيتيل غلوكوزامين-أسيتيل ميوراميك وجدار الخلية البكتيرية.
كما يحلل الليزوزيم معظم البكتيريا موجبة الجرام وبعض البكتيريا سالبة الجرام. تزداد تركيزات الليزوزيم في حليب الأم طوال فترة الرضاعة، مما يساعد على مكافحة مسببات الأمراض في أمعاء الرضيع. ولهذه الأسباب، يتم تحضير حليب الأطفال تجارياً بتركيزات من اللاكتوفيرين والليزوزيم بمعدلات أعلى من تلك الموجودة في حليب الأم.
حساسية حليب الأطفال.
تعد الحساسية سببًا شائعًا للمرض، والأطفال المولودون لعائلات لديها تاريخ من الحساسية معرضون لخطر كبير للإصابة بها أيضًا. يعاني بعض الأطفال من حساسية تجاه بروتينات حليب البقر، أو الصويا، أو غيرها من البروتينات والأحماض الأمينية.
ينصح هؤلاء الأطفال حديثي الولادة بإعطائهم تركيبات بروتينية محللة لحمايتهم من أمراض المناعة الذاتية. من الأعراض الشائعة براز لين (ربما دموي)، وقيء، وطفح جلدي، ورفض تناول الطعام، وغثيان، وتهيج، أو مغص. تشمل الأعراض الأخرى التي تظهر بسرعة الصفير، والتورم، والشرى، والإسهال الدموي، والحساسية المفرطة.
المواد السامة في تركيبات حليب الأطفال
تحتوي تركيبات حليب الأطفال على عدة مواد سامة قد تؤثر سلبًا على صحة الرضع. من أبرز هذه المواد:
- البيركلورات: مادة كيميائية توجد بشكل طبيعي في السلسلة الغذائية، وتؤثر سلبًا على وظائف الغدة الدرقية. يُقترح إضافة اليود لتقليل آثارها.
- حمض الدوكوساهيكسانويك (DHA): يستخدم للحد من نقص الأحماض الدهنية، لكن الشكل الصناعي منه ليس له قيمة غذائية إضافية مقارنةً بالمشتق من الأسماك.
- المعادن الثقيلة: مثل الزرنيخ والكادميوم والرصاص، حيث أظهرت الدراسات أن 65% من تركيبات الحليب تحتوي على هذه المعادن، والتي ترتبط بمخاطر صحية خطيرة.
- الكاراجينان: مُكثف يستخدم بكميات زائدة في بعض التركيبات، مما قد يؤدي إلى التهاب الأمعاء وأورام القولون.
- المغذيات الصناعية: تشمل بروتينات حليب بشري مُعدّلة وراثيًا، والتي يُنصح بتجنبها.
- التلوث البكتيري: مثل السالمونيلا والإنتروباكتر، والتي يمكن أن تسبب التهابات شديدة، بما في ذلك التهاب الأمعاء الناخر والتهاب السحايا.
الإنتاج الصناعي لحليب الأطفال
من المؤكد أن تقنيات تصنيع حليب الأطفال ستتوسع مستقبلًا بفضل مناخ السوق وزيادة الأرباح، مما قد يتيح فرصةً هائلةً لصناعة الألبان. تقدر قيمة السوق العالمية لحليب الأطفال بحوالي ٧٠ مليار دولار أمريكي في عام ٢٠١٨ . وقد تعرضت صناعة حليب الأطفال لانتقادات من بعض الجهات التي تدّعي أن هذه التركيبات غير ضرورية، بل قد تكون ضارةً بالرضع في بعض الحالات. ورغم أن هذا قد يؤثر سلبًا على مبيعات الفورمالا، إلا أن المزيد من التركيبات الجديدة تطور وتصنع وتباع باستمرار في السوق.
ويواصل العلماء البحث والتطوير في فورمالا جديدة تحاكي مكونات حليب الأم بشكل أوثق. على سبيل المثال، يعد حمض DHA الدهني مكونًا مهمًا في حليب الأم، ولكنه غير موجود حاليًا في تركيبات الأطفال. يعد حمض DHA ضروريًا لنمو أغشية خلايا العين والأنسجة العصبية والدماغ. ويبحث العلماء حاليًا عن حل أو تقنية جديدة لإضافة DHA إلى التركيبات الغذائية.
خاتمة
تظهر الأبحاث والدراسات أهمية حليب الأم وتركيبات حليب الأطفال في تغذية الرضع، مما يسهم في تعزيز نموهم وصحتهم. بينما يُعتبر حليب الأم الخيار المثالي بفضل مكوناته الغذائية الفريدة وعناصره المناعية، توفر تركيبات حليب الأطفال بديلاً موثوقًا يتم تحضيره بعناية لتلبية احتياجات الأطفال الذين لا يمكن إرضاعهم طبيعيًا. ومع ذلك، تتطلب هذه التركيبات فحصًا دقيقًا لضمان توازن العناصر الغذائية المناسبة وتفادي أي مخاطر صحية مثل الحساسية.
إن فهم التغيرات الفسيولوجية ومتطلبات الأطفال المختلفة يعكس أهمية اتخاذ قرارات مستنيرة حول التغذية، مما يسهم في بناء أساس صحي لمستقبلهم. لذا، ينبغي على الأهل والاختصاصيين العمل معًا لضمان تقديم أفضل الخيارات الغذائية لكل رضيع، لتحقيق الصحة والرفاهية على المدى الطويل.
المصادر
Food Science, Technology and Nutrition for Babies and Children
