ماهو الصداع النصفي؟ كل ما تحتاج معرفته الأسباب والأعراض و اختيار العلاج

هل سئمت من المعاناة من الصداع المؤلم الذي يعطل حياتك اليومية؟ الصداع مرض شائع، ولكن ليس كل أنواع الصداع متشابهة. الصداع النصفي هو أحد أكثر أنواع الصداع إعاقة. إذا كنت تتساءل ما هو صداع الشقيقة وكيف يختلف عن الصداع العادي، فقد أتيت إلى المكان الصحيح.

في هذه المقالة من صحة لاند، سنناقش أسباب وأعراض وأنواع صداع الشقيقة والطرق المختلفة للتشخيص والعلاج. سواء كنت تبحث عن نصيحة طبية لنفسك أو لأحد أحبائك، فإن هذا الدليل الشامل سيوفر لك المعلومات التي تحتاجها للتخلص من الصداع النصفي إلى الأبد.

اقرأ لتتعرف على المزيد حول الحالة الطبية التي تؤثر على ملايين النساء والرجال وحتى الأطفال في جميع أنحاء العالم. بالإضافة إلى ذلك، سنقدم لك نصائح مفيدة واستراتيجيات وقائية لمكافحة الصداع النصفي أثناء الحمل وعوامل مهمة أخرى.

ماهو الصداع النصفي؟

الصداع النصفي، المعروف أيضًا بالشقيقة أو وجع نصف الرأس، هو أحد أنواع الصداع الذي يتميز بنوبات متكررة من الألم النابض أو الخافق، ويتراوح شدته من المتوسط إلى الشديد، ويحدث غالبًا في جانب واحد من الرأس. ينشأ الألم نتيجة تنشيط الألياف العصبية الموجودة في جدار الأوعية الدموية الدماغية والتي تمتد إلى السحايا، وهي الطبقات الثلاث التي تغلف وتحمي الدماغ والنخاع الشوكي.

يُعتبر الصداع النصفي اضطرابًا معقدًا له ارتباط وثيق بالعوامل الوراثية، ويعود أصله إلى الكلمة اليونانية “hemikrania“، التي تحولت لاحقًا في اللاتينية إلى “hemigranea“، بينما الترجمة الفرنسية لهذا المصطلح هي “migraine“.

من الناحية العلمية، الصداع النصفي هو اضطراب عصبي يتجلى بنوبات صداع تختلف شدتها من المعتدلة إلى الشديدة، وغالبًا ما تكون مصحوبة بأعراض أخرى مثل التحسس المفرط للضوء، الأصوات، والروائح، بالإضافة إلى الغثيان والقيء. ويُعتقد أن صداع الشقيقة ينجم عن تنظيم غير طبيعي للجهاز العصبي المركزي، وهو ما قد يتأثر بعدة عوامل مثل الاستعداد الوراثي، التغيرات الهرمونية، بعض الأطعمة، الضغوط النفسية، والعوامل البيئية المختلفة.

ما هي الهالة أو Aura؟

الهالة (Aura) عبارة عن مجموعة من الأعراض الحسية والحركية واللفظية التي تعمل غالبًا كعلامات تحذيرية على أن الصداع النصفي على وشك البدء. تظهر الهالة، التي يتم تشخيصها بشكل خاطئ على أنها نوبة صرع أو سكتة دماغية، قبل الصداع، على الرغم من أنها قد تتطور أيضًا أثناء أو بعد الصداع. قد تستمر الهالة لمدة تتراوح من 10 إلى 60 دقيقة. تظهر الهالة في حوالي 15 إلى 20٪ من المصابين بصداع نصفي.

أعراض الهالة قابلة للعكس، مما يعني أنه يمكن التحكم فيها أو إدارتها. تنتج الهالة أعراضًا قد تشمل:

• رؤية نقاط وميض ساطعة أو شرارات أو أضواء ملونة
• ظهور بقع عمياء في رؤية المريض
• خدر أو وخز في جلد جزء من الجسم
• اضطراب الكلام
• رنين وطنين الأذن
• فقدان مؤقت للرؤية
• رؤية خطوط متموجة أو غير متساوية.
• الشعور برائحة أو طعم معين

أنواع الصداع النصفي

هناك عدة أنواع من الصداع النصفي، والتي تختلف في الأعراض وشدة النوبات. وتشمل هذه الأنواع:

الصداع النصفي مع الهالة (الشقيقة الكلاسيكية)

تظهر أعراض الهالة لدى حوالي ربع الأشخاص الذين يعانون من الصداع النصفي. وكما ذكرنا سابقًا، فإن الهالة عبارة عن مجموعة من التشوهات الحسية والبصرية التي يمكن أن تتراوح من رؤية النقاط السوداء والخطوط المتعرجة إلى الشعور بالخدر والوخز في جانب واحد من الجسم أو عدم القدرة على الكلام.

تتطور الهالة قبل أو أثناء الشقيقة ويمكن أن تستمر من 10 إلى 30 دقيقة. الهالة هي المرحلة الثانية من المراحل الأربع للصداع النصفي، ويتفق كل من عانوا منها عمليًا على أنها علامة واضحة على أن الألم الشديد في طريقه!

الصداع النصفي بدون هالة (الصداع النصفي الشائع)

قد يكون تشخيص هذا النوع من الصداع بدون أعراض مرتبطة بالهالة أمرًا صعبًا لأن الأعراض تشبه العديد من أنواع الشقيقة الأخرى. تتضمن أعراض الصداع النصفي الكلاسيكي بدون هالة ألمًا نابضًا أو نابضًا على جانب واحد من الرأس، وحساسية للضوء، ورهاب الصوت، وألمًا يزداد شدة مع بذل مجهود بدني، وغثيان، وقيء.

الصداع النصفي الصامت

الصداع النصفي الصامت، على عكس الصداع النصفي التقليدي، ليس مؤلمًا. ومع ذلك، يمكن أن يسبب أعراضًا شديدة إضافية مثل آلام المعدة، والارتباك، والحساسية للضوء أو الصوت. الصداع النصفي هو مشكلة صحية شائعة على مستوى العالم. وفقًا لمسح أجري عام 2015، عانى 14.2 في المائة من الأفراد في الولايات المتحدة من صداع نصفي أو الصداع الشديد خلال الأشهر الثلاثة السابقة. وجميع أنواع الشقيقة، سواء كانت هادئة أم لا، لها نفس الأسباب وعوامل الخطر والعلاج.

الصداع النصفي الشللي

إذا كنت قد عانيت من صداع نصفي مع أعراض تشبه السكتة الدماغية، فقد تكون مصابًا بصداع نصفي الشللي. يعاني الأشخاص الذين يعانون من هذه الأنواع من الصداع من ضعف في جانب واحد من الجسم وكثيرًا ما يعانون من أعراض مثل ضعف البصر، أو الشعور بوخز الإبر، أو نقص الإحساس في جانب واحد من الجسم والذي يمكن أن يستمر لساعات أو أيام. من المهم ملاحظة أنه مثل أعراض الشَّقَأ العادية بدون صداع، فإن الصداع النصفي الشللي لا ينطوي بالضرورة على صداع قوي.

الصداع النصفي البصري (الصداع العيني)

يحدث الصداع النصفي الشبكي عندما يتسبب الصداع في فقدان مؤقت للرؤية في إحدى العينين. يمكن أن يستمر ضعف البصر، وهو أمر طبيعي عند النساء الحوامل، لمدة تتراوح من دقيقة إلى عدة أشهر ولكنه يختفي عادة تمامًا بعد الولادة. هذه الأعراض هي الأكثر شدة من أعراضه المرتبطة بالهالة. ما نعرفه حتى الآن عن هذه الحالة هو أن صداع الشقيقة العيني يمكن أن يكون مؤشرًا على مشكلة كبيرة، ويجب على الأفراد الذين يواجهونها استشارة طبيب أعصاب.

الصداع النصفي المزمن

إذا كنت تعاني من الصداع لأكثر من 15 يومًا في الشهر، فمن المرجح أن تعاني من صداع نصفي مزمن. غالبًا ما تبدو هذه الصداع وكأنها صداع نصفي عادي في معظم الأيام، ومع ذلك فإن شدة الأعراض والصداع يمكن أن تختلف بشكل كبير من يوم لآخر. في أيام أخرى، إذا كان الألم خفيفًا، فقد يتم الخلط بينه وبين الألم العصبي أو صداع الجيوب الأنفية. قد يتناول العديد من الأشخاص المصابين بهذا النوع من الصداع المزمن أدوية محددة للصداع الحاد لمدة 10 إلى 15 يومًا كل شهر لتجنب الصداع الحاد.

الصداع النصفي أثناء الحمل

أحد أسباب الصداع النصفي هو وجود خلفية وراثية، مما يعني أن المرض موروث وينتقل عبر الأجيال. يصاب الأشخاص الذين لديهم جينات الشقيقة في حمضهم النووي بصداع نصفي استجابة لمحفزات معينة. أحد هذه العوامل هو تغيير الهرمونات الجسدية، وخاصة هرمون الاستروجين عند النساء.

التغيرات الهرمونية التي تحدث غالبًا خلال الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل هي أحد الأسباب الرئيسية للصداع النصفي. هرمون الاستروجين ليس مستقرًا تمامًا في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل، ويتغير مستواه في الدم كل أسبوع. بالإضافة إلى ذلك، قد يؤدي زيادة حجم الدم في الأوردة إلى حدوث صداع نصفي خلال الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل. عادة، تقل الصداع بشكل كبير أو تختفي تمامًا خلال الأشهر الثلاثة الأخيرة من الحمل.

الصداع النصفي أثناء الدورة الشهرية

يؤثر صداع الشقيقة أثناء الدورة الشهرية على ما يصل إلى 60٪ من جميع النساء اللاتي يعانين من صداع نصفي. قد تكون هذه الشقيقة مصحوبة بهالة أو بدونها، وقد تحدث قبل أو بعد أو أثناء الدورة الشهرية والإباضة.

وفقًا للأبحاث، فإن هذا المرض المصاحب للدورة الشهرية يكون أكثر شدة، ويستمر لفترة أطول، ويسبب غثيانًا كبيرًا مقارنة بالصداع الآخر غير المرتبط بالدورة الشهرية.

بالإضافة إلى علاجات وجع نصف الرأس التقليدية، قد تستفيد النساء اللاتي يعانين من الصداع المرتبط بالدورة الشهرية من الأدوية الخافضة للسيروتونين أو العلاج الهرموني.

أسباب الصداع النصفي

لم يجد الباحثون سببًا واضحًا للصداع النصفي. ومع ذلك، فقد اكتشفوا متغيرات مساهمة مختلفة قد تسبب هذه الحالة. تشمل هذه الأسباب تغيرات في النواقل العصبية في الدماغ، مثل انخفاض مستويات السيروتونين.

تشمل المتغيرات الأخرى التي قد تسبب صداع نصفي ما يلي:

• الأضواء الساطعة
• الحرارة الشديدة، أو غيرها من التغيرات الجوية الشديدة
• الجفاف
• تغير الضغط الجوي
• التغيرات الهرمونية لدى النساء، مثل التقلبات في هرمون الاستروجين والبروجسترون أثناء الدورة الشهرية أو الحمل أو انقطاع الطمث
• القلق المفرط
• الأصوات العالية
• النشاط البدني المكثف
• تخطي وجبات معينة والتخلص منها
• تغيرات في أنماط النوم
• استخدام أدوية خاصة مثل موانع الحمل الفموية أو النتروجليسرين
• الروائح غير العادية
• أطعمة خاصة
• التدخين
• استهلاك الكحول
• السفر

إذا كنت تعاني من الصداع النصفي، فقد يوصيك طبيبك بحفظ مذكرات الصداع. قد يساعدك تدوين ما كنت تفعله، وما كنت تأكله، والأدوية التي تناولتها قبل حدوثه على اكتشاف المحفزات.

الأطعمة التي تسبب صداع الشقيقة

قد تكون بعض الوجبات أو التوابل أكثر عرضة للتسبب في حدوث صداع نصفي. وتشمل المواد التالية:

• المشروبات الكحولية أو التي تحتوي على الكافيين
• المواد المضافة إلى الأطعمة مثل النترات (المواد الحافظة في اللحوم المصنعة)، أو الأسبارتام (السكر الصناعي)، أو الغلوتامات أحادية الصوديوم (MSG)
  التيرامين، الذي يوجد بشكل طبيعي في بعض الأطعمة

بالإضافة إلى ذلك، ترتفع كمية التيرامين في الطعام عندما يتم تخميره أو تركه. ويشمل ذلك الجبن، ومخلل الملفوف، وصلصة الصويا المتبقية. ومع ذلك، يبحث الباحثون حاليًا في تأثير التيرامين في الشقيقة. قد يعمل التيرامين كعامل منع للصداع وليس محفزًا له لدى بعض الأشخاص.

مراحل وأعراض الصداع النصفي

يمر الصداع النصفي بعدة مراحل، تختلف من شخص لآخر، وتشمل:

البادرة (مرحلة ما قبل الصداع)

تُعرف أيضًا باسم “المرحلة التحذيرية” أو “مرحلة ما قبل النوبة”. قد تبدأ هذه المرحلة قبل عدة ساعات أو أيام من النوبة، وتشمل أعراضًا مثل:

• تغيرات المزاج
• تعب شديد أو نشاط مفرط
• تغير في الشهية
• الشعور بالعطش أو التبول المتكرر

الهالة (الأروه)

تحدث هذه المرحلة في بعض الحالات وليس الجميع، وتستمر عادةً من 20 دقيقة إلى ساعة. تشمل أعراضًا عصبية قد تؤثر على الرؤية أو الحواس أو القدرة على الحركة، ومن أبرزها:

• رؤية أضواء ساطعة أو بقع عمياء
• تنميل أو وخز في الوجه أو الأطراف
• صعوبة في الكلام أو التركيز

الصداع (مرحلة الألم)

تعد هذه المرحلة هي الأكثر شدة حيث يحدث صداع الشقيقة الفعلي، ويمكن أن يستمر من 4 ساعات إلى 72 ساعة. تشمل الأعراض:

• ألم نابض أو شديد على جانب واحد من الرأس أو كلا الجانبين
• الغثيان والقيء
• الحساسية للضوء أو الصوت أو الروائح

التعافي (مرحلة ما بعد النوبة)

بعد انتهاء الصداع، يدخل الشخص في مرحلة التعافي، التي يمكن أن تستمر ليوم أو يومين. يشعر البعض بالتعب الشديد أو الارتباك، بينما قد يشعر البعض الآخر بالانتعاش والنشاط. تشمل الأعراض:

• الشعور بالإرهاق
• آلام عضلية خفيفة
• صعوبة في التركيز

تشخيص الصداع النصفي

عادة ما يتم تشخيص الصداع النصفي بناءً على التاريخ الطبي للشخص والأعراض. سيقوم الطبيب بإجراء فحص جسدي لاستبعاد الأسباب المحتملة الأخرى للصداع، مثل العدوى أو ورم الدماغ. قد يقومون أيضًا بإجراء اختبارات تصوير أو اختبارات تشخيصية أخرى لتأكيد التشخيص واستبعاد الحالات الأساسية الأخرى.

1- التاريخ الطبي

سيسأل الطبيب عن وتيرة الصداع ومدته وخصائصه، بالإضافة إلى أي أعراض أخرى مثل الغثيان والقيء أو الحساسية للضوء أو الصوت. قد يسألون أيضًا عن أي تاريخ عائلي للصداع النصفى أو اضطرابات عصبية أخرى.

2- الفحص البدني

سيقوم الطبيب بإجراء فحص جسدي، والذي قد يشمل فحصًا عصبيًا لتقييم ردود الفعل وقوة العضلات والإحساس. يمكنهم أيضًا فحص العينين للبحث عن أي علامات التهاب أو تورم.

3- اختبارات التصوير

قد يتم طلب اختبارات التصوير مثل الأشعة المقطعية أو التصوير بالرنين المغناطيسي لاستبعاد الحالات الأساسية الأخرى التي قد تسبب الصداع. يمكن أن تساعد هذه الاختبارات في الكشف عن أي تشوهات في الدماغ أو الهياكل المحيطة.

4- الاختبارات التشخيصية الأخرى

في بعض الأحيان، يمكن إجراء اختبارات تشخيصية أخرى مثل اختبارات الدم أو البزل القطني (وتسمى أيضًا البزل الشوكي) لاستبعاد الحالات الأخرى التي يمكن أن تسبب الصداع، مثل التهاب السحايا أو التهاب الدماغ.

من المهم ملاحظة أنه لا يوجد اختبار محدد للصداع النصفي، وعادةً ما يتم التشخيص بناءً على أعراض الشخص وتاريخه الطبي. إذا كنت تعاني من صداع متكرر أو شديد، فمن المهم التحدث إلى طبيبك لتحديد أفضل مسار للعلاج.

ما هو أفضل علاج للصداع النصفي؟

الغرض من علاج الصداع النصفي هو وقف الأعراض ومنع حدوث نوبات مستقبلية، ويعتمد اختيار العلاج على العوامل التالية:

• ما هو معدل تكرار وشدة الصداع؟
• مسألة ما إذا كان الصداع مصحوبًا بالغثيان والقيء أم لا؟
• ما مدى إعاقة الصداع وما هي الأمراض الأخرى التي يعاني منها الشخص؟

تم تطوير العديد من الأدوية أيضًا لعلاجه. تنقسم هذه الأدوية إلى فئتين عامتين:

مسكنات الألم: تُعرف أيضًا بالأدوية الحادة أو سريعة التوقف، وتُؤخذ هذه الأدوية أثناء نوبات الصداع النصفي وهي مصممة لإيقاف الأعراض.

الأدوية الوقائية: يتم تناول هذه الأنواع من الأدوية بانتظام وفي كثير من الأحيان كل يوم لتقليل شدة أو تكرار الصداع النصفي.

مسكنات الألم للصداع النصفي

الأدوية المستخدمة لعلاج آلام الصداع النصفي تكون أكثر إفادة عند إعطائها بمجرد ظهور الأعراض. ​​تذكر أن بعض هذه الأدوية ليست آمنة للاستخدام أثناء الحمل. لذا، إذا كنت حاملاً أو تحاولين الحمل، تجنبي استخدام أي من هذه الأدوية دون زيارة طبيبك أولاً. بشكل عام، تشمل مسكنات الألم المستخدمة في علاج صداع الشقيقة ما يلي:

المسكنات

الأسبرين والإيبوبروفين (Advil، Motrin IB) من مسكنات الألم الشائعة التي تُصرف بدون وصفة طبية أو بوصفة طبية. قد يؤدي الاستخدام الطويل الأمد لهذه الأدوية إلى الصداع بسبب تناول جرعة زائدة من الدواء، فضلاً عن القرحة ونزيف الجهاز الهضمي.

يمكن أن تكون علاجات صداع الشقيقة التي تحتوي على الكافيين والأسبرين والأسيتامينوفين (Excedrin Migraine) مفيدة، إلا أنها غالبًا ما تكون مفيدة فقط في علاج الصداع النصفي الخفيف.

التريبتانات

تُستخدم الأدوية الموصوفة طبيًا مثل السوماتريبتان (Imitrex، Tosymra) والريزاتريبتان (Maxalt، Maxalt-MLT) لعلاج صداع نصفي عن طريق حجب مسارات الألم في الدماغ. يتم إعطاؤها على شكل حبوب أو أمبولات أو بخاخات أنفية وتساعد في تخفيف مجموعة متنوعة من أعراض وجع نصف الرأس. قد لا تكون هذه الأدوية مناسبة لأولئك المعرضين لخطر الإصابة بسكتة دماغية أو نوبة قلبية.

ديهيدروإرغوتامين

ديهيدروإرغوتامين (H. E. 45, Migranal)، المتوفر كبخاخ أنفي أو أمبولة، مفيد في علاج الصداع النصفي الذي يستمر لأكثر من 24 ساعة ويتم إعطاؤه في وقت مبكر بعد ظهور أعراضه. قد تشمل الآثار الجانبية لهذا الدواء زيادة القيء والغثيان الناجمين عن صداع الشقيقة.

يجب على الأشخاص المصابين بأمراض الشرايين التاجية وارتفاع ضغط الدم ومشاكل الكلى أو الكبد تجنب ديهيدروإرغوتامين.

لاسميديتان

تم ترخيص عقار لاسميديتان الفموي الأحدث (Reyvow) لعلاج صداع الشقيقة مع أو بدون هالة. في الدراسات السريرية، قلل لاسميديتان الألم بشكل كبير. يمكن أن يعمل لاسميديتان كمهدئ ويسبب الدوخة، لذلك يجب على أي شخص يتناوله تجنب القيادة أو استخدام الآلات لمدة ثماني ساعات على الأقل.

أوبروجبانت

أوبروجبانت (Ubrelvy)، وهو مضاد لمستقبلات الببتيد المرتبطة بجين الكالسيتونين عن طريق الفم، مرخص لعلاج صداع نصفي حاد مع أو بدون هالة لدى البالغين. أوبرجيبانت هو الأول من نوعه المرخص لعلاج الحالة. في التجارب السريرية، أثبت هذا الدواء فعاليته أكثر من الدواء الوهمي في تخفيف الألم وأعراض الشقيقة الأخرى، مثل الغثيان والحساسية للضوء والصوت، بعد ساعتين من العلاج. تشمل الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا للدواء جفاف الفم والغثيان والتعب الشديد. لا ينبغي تناول أوبرجيبانت مع مثبطات CYP3A4 القوية.

مضادات مستقبلات CGRP

أوبرجيبانت (Ubrelvy) وريمزيبانت (Nurtec ODT) هما مضادان لمستقبلات CGRP عن طريق الفم تم ترخيصهما مؤخرًا لعلاج الصداع النصفي الحاد مع أو بدون هالة لدى البالغين.

الأدوية المخدرة

قد تساعد الأدوية المخدرة أولئك الذين لا يستطيعون استخدام علاجات الصداع النصفي الأخرى. نظرًا لأنها قد تسبب الإدمان الشديد، فغالبًا ما يتم إعطاؤها فقط بعد فشل العلاجات الأخرى.

أدوية مضادة للغثيان

يمكن أن تساعد هذه الأدوية إذا كنت تعاني من صداع الشقيقة مع أعراض الهالة مثل الغثيان والقيء. تشمل أدوية مضادة للغثيان الكلوربرومازين والميتوكلوبراميد (Reglan) والبروكلوروبرازين (Compro). غالبًا ما يتم إعطاء هذه الأدوية بالاشتراك مع مسكنات الألم.

تذكر أن بعض هذه الأدوية ليست آمنة للاستخدام أثناء الحمل. لذا، إذا كنت حاملاً أو تحاولين الحمل، تجنبي استخدام أي من هذه الأدوية دون زيارة طبيبك أولاً.

أدوية الوقاية من صداع الشقيقة

يمكن أن تساعد الأدوية في منع صداع الشقيقة المتكرر. إذا كنت تعاني من صداع متكرر أو طويل الأمد أو شديد لا يستجيب للعلاج، فقد يعرض عليك طبيبك أدوية وقائية. تهدف الأدوية الوقائية إلى تقليل تكرار صداع نصفي وشدته ومدته. تشمل الخيارات:

أدوية خفض ضغط الدم

تشمل هذه الأدوية حاصرات بيتا مثل بروبرانولول (Inderal، InnoPran XL) وميتوبرولول تارترات (Lopressor). يمكن أن تساعد حاصرات قنوات الكالسيوم مثل فيراباميل (Verelan) أيضًا في تجنب صداع نصفي مصحوب بهالة.

مضادات الاكتئاب

يمكن أن يساعد مضاد الاكتئاب ثلاثي الحلقات المسمى أميتريبتيلين في تجنب صداع الشقيقة. ونظرًا للآثار السلبية لأميتريبتيلين، مثل النعاس، فقد يوصى بمضادات الاكتئاب البديلة بدلاً من ذلك.

مضادات الاختلاج

قد يكون الفالبروات والتوبيراميت (Topamax، Qudexy XR) مفيدين في علاج الصداع النادر، ولكنهما قد يسببان الدوخة وتغيرات الوزن والغثيان وغيرها من الآثار الجانبية. لا ينصح باستخدام هذه الأدوية للنساء الحوامل أو اللاتي يرغبن في الحمل.

الأجسام المضادة وحيدة النسيلة لـ CGRP

تعد أدوية إيموفيج (Erenumab-aooe)، وأجوفي (fremanezumab-vfrm)، وأومجاليتي (galcanezumab-gnlm)، وVipti (eptinezumab-jjmr) من الأدوية الأحدث المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية لعلاج صداع الشقيقة. يتم وصفها كحقن شهرية أو ربع سنوية. التأثير الجانبي الأكثر شيوعًا لهذه الأدوية هو التفاعل في موقع الحقن.

حقن البوتكس

يمكن أن تساعد حقن البوتكس (OnabotulinumtoxinA)، التي تُعطى مرة كل 12 أسبوعًا، بعض الأفراد على تجنب الصداع النصفي. اسأل طبيبك عما إذا كانت هذه الأدوية مناسبة لك.

نؤكد أن بعض هذه الأدوية ليست آمنة للاستخدام أثناء الحمل. إذا كنت حاملاً أو تحاولين الحمل، فلا يجب عليك تناول أي من هذه الأدوية دون زيارة طبيبك أولاً.

تغييرات نمط الحياة والعلاجات المنزلية

عندما تظهر أعراضه، فكر في الانتقال إلى مكان هادئ ومظلم. أغمض عينيك واسترخ أو خذ قسطًا من النوم. ضع قطعة قماش باردة أو كيس ثلج ملفوف بمنشفة أو قطعة قماش قطنية على جبهتك، واشرب الكثير من الماء. قد تخفف هذه العلاجات أيضًا من آلام صداع الشقيقة:

جرب تقنيات الاسترخاء: تعلمك تقنيات الاسترخاء الأخرى طرق التعامل مع المواقف العصيبة التي قد تساعد في تقليل تكرار الصداع.

اصنع روتينًا منتظمًا للنوم والأكل: لا تنام كثيرًا أو قليلًا جدًا. قم بإنشاء جدول نوم واستيقاظ يومي ثابت واتبعه وحاول تناول الوجبات في وقت ثابت كل يوم.

اشرب الكثير من السوائل: قد يساعد الحفاظ على رطوبة الجسم، وخاصة عن طريق شرب الماء، في تخفيف المرض.

احتفظ بمذكرات الصداع: سيساعدك تسجيل الأعراض في مذكرات الصداع على أن تصبح أكثر وعيًا بما يسبب الصداع والعلاج الأكثر فعالية. كما يساعد هذا الدفتر الطبيب في تشخيص حالتك وتتبع تقدمك بين الزيارات.

ممارسة الرياضة بانتظام: تساعد التمارين الهوائية المنتظمة على تخفيف التوتر والضغط وقد تساعد في تجنب ظهوره. إذا وافق طبيبك، ابدأ نشاطًا هوائيًا تستمتع به، مثل المشي أو السباحة أو ركوب الدراجات. ومع ذلك، قم بإحماء جسمك تدريجيًا قبل ممارسة الرياضة، لأن النشاط السريع والشديد قد يؤدي إلى الصداع. يمكن أن تساعدك التمارين المنتظمة أيضًا على إنقاص الوزن أو الحفاظ على وزن صحي، ومن المعروف أن السمنة لها دور في صداع الشقيقة.

الطب البديل للصداع النصفي

قد تساعد العلاجات غير التقليدية في تقليل آلام صداع الشقيقة المزمن. تتضمن هذه العلاجات ما يلي، والتي تحتاج إلى سؤال طبيبك عما إذا كانت هذه العلاجات مناسبة لك. أيضًا، إذا كنت حاملاً، فلا تستخدمي أيًا من هذه العلاجات دون استشارة طبيبك:

الوخز بالإبر: أظهرت التجارب السريرية أن الوخز بالإبر قد يكون مفيدًا للصداع. في هذا العلاج، يقوم أخصائي الوخز بالإبر بإدخال العديد من الإبر الرفيعة التي يمكن التخلص منها في نقاط محددة في عدة مناطق من بشرتك.

التغذية الراجعة الحيوية: يبدو أن التغذية الراجعة الحيوية فعالة في تخفيف آلام صداع نصفي. تستخدم تقنية الاسترخاء هذه معدات خاصة لتعليمك كيفية مراقبة والتحكم في بعض ردود الفعل الجسدية المرتبطة بالتوتر، مثل توتر العضلات.

العلاج السلوكي المعرفي: قد يكون العلاج السلوكي المعرفي أو العلاج السلوكي المعرفي مفيدًا لبعض الأشخاص الذين يعانون من المرض. يعلمك هذا النوع من العلاج النفسي كيف تؤثر السلوكيات والأفكار على إدراكك للألم.

التأمل واليوغا: قد يقلل التأمل من التوتر، وهو أحد محفزاتهالمعروفة. قد تقلل ممارسة اليوجا بانتظام من تكرار ومدة صداع الشقيقة.

الأعشاب ومكملات الفيتامينات والمعادن: هناك بعض الأدلة على أن عشبتين، البابونج البقري والبابونج، يمكنهما منع أو تقليل شدة صداع نصفي، لكن نتائج الدراسات متضاربة. لا ينصح باستخدام نباتات المظلة بسبب مخاوف تتعلق بالسلامة.

قد تقلل الجرعات العالية من الريبوفلافين (فيتامين ب2) من تكرار وشدة الصداع. قد تقلل مكملات الإنزيم المساعد Q10 من تكرار الشقيقة، لكن هناك حاجة إلى المزيد من الدراسات لتأكيد هذا الادعاء. وقد تم استخدام مكملات المغنيسيوم أيضًا لعلاج صداع الشقيقة، ولكن النتائج كانت مختلطة.

راجع الطبيب عند الإصابة

تظل العديد من الحالات للصداع النصفى دون الإبلاغ عنها أو علاجها. إذا كنت تعاني من أعراض ومؤشراته بشكل متكرر، فتابع نوباتك وكيفية علاجها. ثم حدد موعدًا مع طبيب أعصاب لمعالجة الصداع.

حتى إذا كان لديك تاريخ من الصداع، فاستشر طبيبك إذا تغير نمط الصداع لديك أو إذا أصبح الصداع لديك شديدًا بشكل غير عادي. إذا كان لديك أي من العلامات والأعراض التالية، والتي قد تشير إلى حالة أكثر خطورة، فاتصل بطبيبك أو اذهب إلى غرفة الطوارئ على الفور:

• الصداع الشديد والمفاجئ الذي يشبه البرق.
• الصداع المصحوب بالحمى وتيبس الرقبة والارتباك والتشنجات وازدواج الرؤية والخدر أو الضعف في أي جزء من الجسم يمكن أن يكون علامة على الإصابة بسكتة دماغية.
• إذا كنت تعاني من صداع بعد إصابة في الرأس.
• الصداع المزمن الذي يزداد سوءًا بعد السعال أو الإجهاد أو الشد أو الحركة المفاجئة.
• تعاني من صداع جديد بعد سن الخمسين.

الكلمة الأخيرة

إذا كنت تعاني من الصداع النصفي أو تعاني من أعراض معينة للصداع النصفي ولا تعرف ما إذا كانت أعراضك ناجمة عنه أم لا، فيكفي أن تتواصل مع عيادة متخصصة في طب الأعصاب، حيث سيتمكن الأطباء المتخصصون في المركز من تحديد أفضل استراتيجية لتشخيص هذه الحالة والسيطرة عليها بالنسبة لك بمجرد ظهور أعراض صداع الشقيقة عليك. يمكنك عزيزي حجز موعد في هذه العيادة عبر الإنترنت والبدء في عملية تشخيصه وعلاجه في أسرع وقت ممكن، تحت إشراف أفضل المتخصصين.