يصاب مريض السكري النوع الأول بهذا المرض نتيجة لمهاجمة جهاز المناعة لنفسه، وإصابة عضو البنكرياس وبالتحديد خلايا البيتا، والمسؤولة عن إنتاج هرمون الأنسولين، فيقل أو ينعدم إفراز هرمون الأنسولين.
هرمون الأنسولين هو المسؤول عن امتصاص السكر أو الجلوكوز من الدم وإدخاله الخلايا، والتي تعمل بدورها على استهلاك هذا السكر لإمداد الجسم والأعضاء بالطاقة اللازمة.
عدم إنتاج هرمون الأنسولين يتسبب في زيادة نسبة السكر في الدم والإصابة بالسكري النوع الأول، وبالتالي تعرض المريض لمخاطر المرض ومنها ضعف النظر، تلف الأعصاب، وفقد الأطراف، والسكتة القلبية …وغيرها.
وعلاج مرض السكري من النوع الاول يعتمد أولا على هذا المسبب، وهو هرمون الأنسولين، فلنتعرف معا على طرق العلاج وخواص الأنسولين والآثار الجانبية الناتجة عنه.
علاج مرض السكري من النوع الاول
كما تدرجنا سابقا فإن علاج مرض السكري من النوع الاول يعتمد في الأساس على هرمون الأنسولين فما هو هرمون الأنسولين؟ وهل يوجد علاج آخر؟
هرمون الأنسولين
هرمون الأنسولين هو أحد الهرمونات التي ينتجها الجسم بصورة طبيعية عن طريق خلايا البيتا داخل البنكرياس، وهو يعمل كمفتاح، يُمَكِّن الخلايا من امتصاص الجلوكوز من الدم، ويمكنها من استخدامه في إنتاج الطاقة التي تحتاجها.
عند إصابة البنكرياس وحدوث ضرر لخلايا البيتا، فإن الجسم يفشل في إنتاج هرمون الأنسولين، وبالتالي يتراكم السكر في الدم، ولا تستطيع الخلايا إنتاج الطاقة اللازمة لها.
في القرون القديمة وبالتحديد لحين دخول القرن العشرين، كان علاج مرض السكري من النوع الاول يعتمد على تعديل النظام الغذائي وممارسة الرياضة، حتى اكتشف بعض العلماء هرمون الأنسولين واستطاعوا انتاجه من الأنسولين الحيواني، ولكن كان له بعض الأعراض الجانبية نتيجه لتغير طفيف في الشفرة الوراثية للأنسولين الحيواني عن الإنساني.
ولكن فيما بعد استطاع العلماء إنتاج الأنسولين الإنساني، وبعض النظائر له، والتي تكون أفضل بكثير، وهي التي تستخدم حاليا في علاج مرض السكري من النوع الاول، وبعض حالات مرض السكري النوع الثاني، وسكري الحمل أيضا.
النظام الغذائي
على مريض السكري وضع نظام غذائي خالي تماما من السكريات والنشويات، والمحافظة على كم البروتينات ومختلف الأغذية التي يتناولها على مدار اليوم.
ومن الأفضل أن يتبع نظام غذائي تحت إشراف من متخصص أغذية، إذ أنه سيحدد له ما يحتاجه جسمه من مختلف العناصر، وكمية الطعام التي يحتاجها على مدار اليوم
ممارسة الرياضة
ممارسة الرياضة بالشكل الذي يتناسب معك هو أمر هام، وضروري في علاج مرض السكري من النوع الاول.
إذ أنها تساعد في حرق السكر والدهون الزائدة، وهو ما يحتاجه المريض للتخلص من السكر الزائد.
ولكن عليك استشارة الطبيب لوصف ما يتناسب معك من أنواع الرياضات المختلفة.
الأنسولين علاج مرض السكري من النوع الاول
الأنسولين هو أساس علاج مرض السكري من النوع الاول، وله 4 أنواع هي:
- الأنسولين سريع المفعول (Rapid-acting insulin):
ويبدأ مفعوله بعد 15 دقيقة، ويصل أقصى مفعول في خلال ساعة، ثم يبدأ مفعوله في الانتهاء بعد ساعتين من تناوله.
- الأنسولين العادي (Regular insulin):
مفعوله يبدأ بعد 30 دقيقة، ويصل أقصى مفعول في خلال ساعتين، ثم يبدأ مفعوله في الانتهاء بعد 3 ساعات من تناوله.
- الأنسولين متوسط المفعول (intermediate-acting insulin):
ويبدأ مفعوله بعد ساعتين دقيقة، ويصل أقصى مفعول في خلال 4 ساعات، ثم يبدأ مفعوله في الانتهاء بعد 12 ساعة من تناوله
- الأنسولين طويل المفعول (long-acting insulin):
يأخذ عدة ساعات للوصول ٱلى الدورة الدموية، ويستمر مفعوله نحو 24 ساعة كاملين.
الشكل الدوائي للأنسولين وجرعاته
الأنسولين هو دواء يحقن في الغالب تحت الجلد، ولكن من الممكن في بعض الأنواع حقنه وريدي أو في العضل (وهذا في حالة الأنسولين العادي (Regular insulin) فقط.
ويتم حقن الجرعة بإحدى ثلاث طرق:
- بواسطة سرنجة:
يتم سحب الجرعة المطلوبة من أمبول الأنسولين، ويحقن المريض تحت الجلد.
- القلم:
وفيه يتم وضع أمبول متغير من الأنسولين، ويوضع السن الذي يتم الحقن عن طريقه، بالإضافة إلى مؤشر لتحديد الجرعة المطلوبة.
- مضخة الأنسولين:
وهو جهاز مبرمج، يتم إلصاقه بالجلد ويتم ضبط الجرعة المطلوبة، والتي يتم ضخها من وقت لآخر تحت الجلد.
وبعض هذه الأجهزة يكون بها حساس لمستوى الجلوكوز في الدم، ويتم ضخ الجرعة المناسبة تبعاً لمستوى الجلوكوز في الدم.
جرعة الأنسولين
يتم تحديد الجرعة تبعا لمستوى السكر في الدم، والنظام الغذائي الذي يتبعه المريض، والنشاط اليومي أيضا.
وعلى المريض قياس نسبة السكر يوميا عدة مرات، لتحديد الجرعة المناسبة التي يجب عليه تناولها.
ويجب على المريض معرفة كيف يتم تحديد الجرعة المناسبة تبعا لمستوى السكر في الدم، وذلك بمساعدة الطبيب، وإلا تعرض لخطورة زيادة نسبة السكر في الدم او انخفاضه.
الآثار الجانبية الناتجة عن علاج مرض السكري من النوع الاول
الأثر الجانبي الناتج عن علاج مرض السكر من النوع الاول غالبا ما يكون انخفاض معدل السكر في الدم وله أعراض عديدة مثل (الرعشه، الزغلله، وكثرة التعرق).
لذا على مريض السكري قياس نسبة السكر في الدم بواسطة جهاز مخصص لذلك عدة مرات في اليوم، وإذا وجد أن نسبة السكر في الدم أقل من المعتاد أو أقل من الطبيعي، فعليه تناول بعض من السكر بسرعة، على هيئه 4 كوب من العصير الطبيعي، أو أربعة من حبوب السكر، أو كوب من الماء مذاب به بعض من السكر.
الخلاصة
علاج مرض السكري من النوع الاول يتلخص في 3 نقاط أهمها هو هرمون الأنسولين
- هرمون الانسولين
وهو هرمون طبيعي ينتجه الجسم عن طريق البنكرياس ولكن عند فشل البنكرياس في إنتاجه يتم استخدام حقن الأنسولين بديلا عنه.
وهي حقن يتم تناولها تحت الجلد أو في بعض الأحيان يتم اخذها وريدي او في العضل وله 4 انواع:
- (Rapid-acting insulin) الأنسولين سريع المفعول
- (Regular insulin) الأنسولين العادي
- (intermediate-acting insulin) الأنسولين متوسط المفعول
- (long-acting insulin) الأنسولين طويل المفعول
واهم الاثار الجانبيه لحقن الأنسولين هو انخفاض نسبة السكر في الدم و من اعراضها الرعشة، الزغللة، وكثرة التعرق.
- النظام الغذائي:
لابد لمريض السكري المحافظة على نظام غذائي خالي تماما من السكر والنشويات.
- ممارسة الرياضة:
على المريض ممارسة الرياضة بشكل مستمر وخاصة التي يتم فيها حرق نسبة كبيرة من السكر.
المصادر
- Type 1 Diabetes Mellitus Guide: Causes, Symptoms and Treatment Options
- Medicines for Diabetes Control
- Insulin: Uses, Types, List of Medications & More… – Drugs.com
- How Secreted Insulin Works in Your Body – Diabetes
- Type 1 Diabetes: Causes, Symptoms, Treatments, Diagnosis, and Prevention
- Insulin Human Monograph for Professionals – Drugs.com
بقلم د.أمل فتحي عبود
بكالوريوس صيدلة جامعة الاسكندرية
