- إن الهدف من هذا المقال هو تقديم نظرة شاملة وعلمية على الخيارات المتاحة لعلاج السرطان، وتوضيح الفروق بين كل منها لضمان اختيار العلاج الأمثل لكل حالة.
تم التأكد من المعلومات داخل المقال من فريق أطباء صحة لاند
محتوى هذه المقالة هو فقط لزيادة وعيك. قبل اتخاذ أي إجراء، استشر طبيبك لتلقي العلاج.
فهم طرق علاج السرطان يمثل حجر الزاوية في تحقيق أفضل نتائج للمرضى. مع تقدم العلم، تطورت أساليب العلاج بشكل كبير، لتشمل الجراحة والعلاج الإشعاعي والكيميائي، بالإضافة إلى العلاجات الموجهة والمناعية. كل طريقة من هذه الطرق تلعب دورًا حاسمًا في مكافحة المرض، وتعتمد على نوع السرطان ومرحلته وحالة المريض الصحية.
في هذا المقال، سنستعرض بالتفصيل أبرز طرق علاج السرطان، وكيف يتم اختيار العلاج المناسب بناءً على نوع ومرحلة السرطان. تابع القراءة لتتعرف على أحدث العلاجات التي يمكن أن تشكل فارقًا كبيرًا في رحلة مكافحة السرطان.
جدول المحتويات
الهدف من علاج السرطان ومراحله
تشمل خيارات علاج المرض الجراحة والعلاج الإشعاعي والأدوية والعلاجات الأخرى لتقليل المرض أو منع انتشاره. تتوفر العديد من خيارات العلاج، واعتمادًا على حالتك الصحية، قد تتلقى أحد العلاجين أو كليهما لمساعدتك على الشفاء.
الهدف من طرق علاج السرطان هو إيجاد علاج للمرض يسمح لك بالعيش حياة طبيعية. قد يكون ذلك ممكنًا أو غير ممكن اعتمادًا على نوع السرطان. من فوائد العلاج الأخرى أنه يقلل أو يبطئ من تقدم السرطان، مما يسمح لك بالعيش حياة جميلة لفترة طويلة دون أعراض.
قد يتم إستخدام علاجات السرطان على المراحل الثلاث التالية:
العلاج الأولي للسرطان
الغرض من هذا العلاج هو القضاء على السرطان تمامًا من جسمك أو القضاء على جميع خلايا السرطان. يمكن استخدام أي طريقة لعلاج السرطان كعلاج أولي، ومع ذلك فإن الجراحة هي الأكثر انتشارًا لمعظم الأورام الخبيثة.
العلاج المساعد للسرطان
نظرًا لأن الخلايا السرطانية قد تستمر بعد العلاج الأولي، فإن هذا العلاج يساعد بشكل كبير في القضاء على أو تقليل تكرار السرطان. يمكن استخدام العلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي والعلاج الهرموني وعلاجات السرطان الأخرى كعلاجات مساعدة.
العلاج التلطيفي للسرطان
يساعد هذا العلاج في تخفيف الآثار الجانبية المرتبطة بالعلاج وكذلك الأعراض المرتبطة بالسرطان. يمكن تخفيف أعراض السرطان بالجراحة أو العلاج الإشعاعي أو العلاج الكيميائي أو العلاج الهرموني.
بصرف النظر عن هذه الظروف، يمكن أن تساعد الأدوية في علاج الانزعاج وضيق التنفس والأعراض الأخرى. ومن الجدير بالذكر أيضًا أنه يمكن استخدام الرعاية التلطيفية بالتزامن مع علاجات أخرى خاصة بالسرطان.
طرق علاج السرطان
هناك عدة تقنيات لعلاج وتشخيص السرطان. وتعتمد خيارات العلاج المتاحة لك على عدة معايير، بما في ذلك نوع السرطان ومرحلته، وصحتك العامة، وتفضيلاتك. وقد تتناقش أنت والطبيب المناسب مزايا ومخاطر كل طرق علاج السرطان لتحديد الطريقة الأفضل والأكثر فائدة لك.
في هذا القسم من المقال، سنصف خيارات العلاج المختلفة وتفاصيلها حتى تتمكن من البدء في فهم عالم السرطان. وسنشرح لك كيفية العلاج حتى تكون مستعدًا بشكل أفضل للتعامل مع هذه الحالة والتغلب عليها.
1. الجراحة
الجراحة هي واحدة من أقدم طرق علاج السرطان ولا تزال فعالة في علاج العديد من أنواع السرطان اليوم. وتُعد طريقة سريعة لإزالة الأورام الخبيثة من داخل جسم المريض. تستخدم هذه الطريقة لعلاج السرطانات التي لم تنتشر، أو بعبارة طبية أدق، لم تحدث لها “النقيلة”.
ورغم فعالية الجراحة، إلا أنها ليست دائمًا طريقة مؤكدة لإزالة جميع الخلايا السرطانية، لذا قد يقوم الجراحون بإزالة أجزاء من الأنسجة الليمفاوية السليمة لضمان عدم انتشار المرض. في بعض الأحيان، يتم استخدام أشعة الليزر بدلاً من الجراحة التقليدية، حيث يتم حرق الورم الخبيث بأشعة ليزر مكثفة. يُستخدم هذا النهج بشكل أوسع في علاج سرطانات معينة مثل سرطان الجلد وسرطان الرحم.
أسباب إجراء الجراحة
- هل انتشر السرطان أو أثر على وظائف أعضاء أخرى في الجسم؟
- لمعرفة مكان السرطان
- للتخلص من بعض أنواع السرطان
- لاستعادة مظهر الجسم أو وظيفته
- للتخلص من الآثار الجانبية
- تشخيص السرطان
2. العلاج الإشعاعي
في العلاج الإشعاعي (Radiation therapy)، تستخدم الأشعة عالية الطاقة لتدمير الخلايا السرطانية. يستخدم الأطباء أنواعًا مختلفة من طرق العلاج الإشعاعي، وفي بعض الحالات مزيجًا من هذه الطرق:
- العلاج الإشعاعي الخارجي: في هذه الطريقة، ينبعث الإشعاع من جهاز كبير موجود خارج الجسم. يجب على معظم الأشخاص الذين يستخدمون طريقة العلاج هذه الذهاب إلى المستشفى أو العيادة لتلقي العلاج لعدة أسابيع، خمسة أيام في الأسبوع.
- العلاج الإشعاعي الداخلي: في هذه الطريقة، يكون مصدر الإشعاع هو المواد المشعة التي توضع في غرف صغيرة أو إبر أو أنابيب بلاستيكية رفيعة ويتم إدخالها في الأنسجة أو حولها. عادة، يتم إدخال المريض إلى المستشفى أثناء العلاج. غالبًا ما تبقى الغرفة المشعة في جسم المريض لعدة أيام.
- العلاج الإشعاعي لكامل الجسم: في هذه الطريقة يكون مصدر الإشعاع سائلًا أو كبسولة تحتوي على مواد مشعة تصل إلى جميع أجزاء الجسم. يبتلع المريض أو يحقن هذا السائل أو الكبسولة. بصرف النظر عن علاج السرطان، يستخدم هذا العلاج الإشعاعي أيضًا للسيطرة على الألم الشديد الناجم عن السرطان المتقدم. اليوم، يتم علاج بعض أنواع السرطان بهذه الطريقة.
3. العلاج الكيميائي
تنقسم الخلايا لتحل محل بعضها كجزء من وظائف الجسم الطبيعية. تعمل أدوية العلاج الكيميائي (Chemical treatments) على تعطيل قدرة الخلايا السرطانية على الانقسام. وفي هذا السياق، قد يتم استخدام دواء واحد أو أكثر. يمكن لهذه الأدوية أن تدخل الدورة الدموية وتدمر الخلايا السرطانية في جميع أنحاء الجسم أو تستهدف الأجزاء الخبيثة فقط. تختلف الآثار الجانبية لهذا الإجراء العلاجي حسب نوع الدواء وجرعته.
تستهدف هذه الأدوية الخلايا السرطانية والخلايا الأخرى سريعة الانتشار وقد تنتج الآثار الجانبية التالية:
خلايا الدم: عندما يدمر الدواء خلايا الدم السليمة، يزداد خطر الإصابة بالعدوى أو الكدمات أو النزيف، وقد يشعر المريض بالضعف والإرهاق.
خلايا جذور الشعر: قد يسبب العلاج الكيميائي تساقط الشعر؛ ومع ذلك، سينمو شعر المريض بلون وملمس مختلفين.
الخلايا المبطنة للجهاز الهضمي: قد يؤدي العلاج الكيميائي إلى فقدان الشهية، والغثيان، والقيء، والإسهال، أو تقرحات الفم والشفتين. يمكن لبعض هذه الأدوية أن تؤثر على الخصوبة. قد لا تتمكن النساء من إنجاب الأطفال، بينما قد يفقد الذكور خصوبتهم. على الرغم من أن الآثار الجانبية للعلاج الكيميائي مؤلمة ومثيرة للقلق في بعض الأحيان، إلا أنها عادة ما تكون قصيرة ويمكن علاجها أو إدارتها بواسطة أخصائي.
4. العلاج المناعي
العلاج المناعي (Immunotherapy) هو إحدى طرق علاج السرطان التي تستهدف مكونات معينة من الجهاز المناعي لدى الشخص لمكافحة أمراض مثل السرطان. النهج العملي هو القضاء على الخلايا التائية من جسم المريض. الخلايا التائية (بالإنجليزية: T cell) هي خلايا الدم البيضاء التي تعتبر الأداة الأكثر أهمية في الجسم في مكافحة الأمراض المعدية والسرطان.
بعد إزالة هذه الخلايا، يبدأ المهندسون الوراثيون العمل، وتغيير الخلايا التائية وإضافة المستضد الاصطناعي لمنحها القدرة على اكتشاف الخلايا السرطانية. يمكن لهذا الرادار اكتشاف بروتين معين موجود في الخلايا السرطانية. تعود خلايا الدم البيضاء المجهزة إلى الجسم لمكافحة الخلايا السرطانية. يتم إعطاء العلاج البيولوجي بعدة طرق:
- تحفيز جهاز المناعة لديك للعمل بشكل أفضل أو أكثر ذكاءً لمهاجمة الخلايا السرطانية
- إعطاء مركبات لجسمك مثل بروتينات جهاز المناعة الاصطناعية
تُعرف بعض أنواع العلاج المناعي بالعلاج البيولوجي أو العلاج الحيوي. يشمل ذلك العلاج علاجات تعمل بطرق متنوعة. يساعد بعضها الجهاز المناعي بشكل عام. يساعد البعض الآخر الجهاز المناعي على استهداف الخلايا السرطانية.
يكون Immunotherapy أكثر نجاحًا في علاج بعض الأورام الخبيثة، لكنه يبدو أكثر فائدة لبعض الأورام الخبيثة عند اقترانه بعلاجات أخرى. الأشكال الأساسية للعلاج المناعي المستخدمة لعلاج السرطان في الوقت الحاضر هي:
- الأجسام المضادة وحيدة النسيلة: الأجسام المضادة وحيدة النسيلة هي نسخ بشرية من بروتينات الجهاز المناعي. يمكن أن تكون الأجسام المضادة مفيدة جدًا في علاج السرطان. يمكن تصميمها لاستهداف مناطق معينة من الخلايا السرطانية.
- مثبطات نقاط التفتيش المناعية: تعمل هذه الأدوية بشكل أساسي على كبح جهاز المناعة، مما يساعد على تحديد الخلايا السرطانية ومهاجمتها.
- لقاحات السرطان: اللقاحات هي مواد كيميائية يتم حقنها في الجسم لتحفيز الجهاز المناعي على الاستجابة لأمراض معينة. ترتبط اللقاحات عادةً بإعطائها للأشخاص الأصحاء لتجنب الأمراض. ومع ذلك، يمكن أن تساعد بعض التطعيمات في علاج السرطان والوقاية منه.
- العلاجات المناعية غير النوعية: تعزز هذه العلاجات جهاز المناعة بشكل عام، لكن هذا العلاج يساعد الجهاز المناعي على مهاجمة الخلايا السرطانية.
5. العلاج الجيني
على الرغم من أن العلاج الجيني (Gene therapy) لم يكن في البداية يعتبر استراتيجية في علاج السرطان، إلا أن الإجراء لديه القدرة على إحداث ثورة في هذا المجال. يستخدم الأطباء والباحثون الهندسة الوراثية لتغيير خلايا المناعة الليمفاوية التائية لعلاج أنواع معينة من السرطان. اكتسب هذا الإجراء العلاجي شعبية سريعة في المجتمع الطبي ولكنه ليس خاليًا من المخاطر.
بالطبع، يمكن لتقنيات تحرير الجينات الجديدة أن تخفض هذا الخطر بشكل كبير. في عام 2016، قرر الباحثون الأمريكيون استخدام تقنية CRISPR لتحسين خلايا الليمفاوية التائية وعلاج السرطان. في وقت لاحق، أصبح من الواضح أن “شون باركر”، المليونير ورائد الأعمال في مجال التكنولوجيا، قدم التمويل اللازم لهذا البحث. تشمل الكروموسومات الجينات، المكونات الفيزيائية والوظيفية الأساسية للجسم.
الجينات الموجودة على الكروموسومات هي الوحدات الفيزيائية والوظيفية الأساسية للجسم.
الجينات عبارة عن تسلسلات دقيقة من النيوكليوتيدات التي تحدد كيفية إنتاج البروتينات. على الرغم من أن الجينات تحظى باهتمام أكبر، إلا أن البروتينات تؤدي غالبًا مهامًا حاسمة وتشكل معظم الهياكل البيولوجية. تتطور الأمراض الوراثية عندما يتم تغيير الجينات بحيث تصبح البروتينات المشفرة بها غير قادرة على تنفيذ مهامها المعتادة. العلاج الجيني هو تقنية لتصحيح الجينات المعيبة التي تسبب المرض.
قد يستخدم الباحثون أساليب مختلفة لإصلاح الجينات المعيبة. ومن بين الأساليب الشائعة وضع جين طبيعي في موقع غير محدد في جميع أنحاء الجينوم ليحل محل جين غير وظيفي. وهناك خيار آخر يتمثل في استبدال الجين المعيب عن طريق إعادة التركيب المتماثل. وهناك طريقة أخرى تتمثل في تصحيح الجين المعيب عن طريق اختيار الطفرة العكسية، وإعادته إلى وظيفته الطبيعية. ويمكن أيضًا تغيير تنظيم جين معين (درجة تشغيله وإيقافه).
6. العلاج الهرموني
بعض الأورام الخبيثة، مثل سرطان الثدي، تتغذى على هرمونات الجسم. قد تتوقف الخلايا السرطانية عن النمو إذا تمت إزالة الهرمونات من الجسم أو منعها من العمل. يستخدم العلاج الهرموني (Hormone therapy) عادة عندما تحتوي الخلايا السرطانية على مستقبلات هرمونية، مثل الإستروجين والبروجسترون. بمعنى آخر، يعمل هذا الدواء بشكل أفضل في الأشخاص الذين تعبر أورامهم عن مستقبلات إيجابية للإستروجين والبروجسترون.
في ظروف أخرى، تحصل النساء اللاتي يصبن بسرطان الثدي بعد انقطاع الطمث، سواء كان لديهن هذه المستقبلات أم لا، على هذا النوع من العلاج. ومن الجدير بالذكر أيضًا أن العلاج الهرموني مفيد لتقليل الكسور لدى النساء بعد انقطاع الطمث.
7. العلاج بالخلايا
العلاج بالخلايا، المعروف أيضًا باسم العلاج الخلوي أو المعالجة الخلوية، هو زرع خلايا حية من الشخص نفسه أو من شخص سليم آخر لتجديد أنسجة الجسم. على سبيل المثال، يمكن حقن الخلايا التائية، التي قد تقتل الخلايا السرطانية من خلال المناعة الخلوية (Cell-mediated immunity)، في المريض لتوفير المناعة أثناء العلاج.
أدى اكتشاف وإدخال الخلايا الجذعية والخلايا السلفية، وخاصة الخلايا الجذعية المكونة للدم، إلى جعل هذا الإجراء فعالًا للعديد من الأورام الخبيثة ومشاكل إنتاج خلايا الدم في نخاع العظم. الخلايا الجذعية هي الخلايا الأم، القادرة على التحول إلى أي خلية في الجسم.
تتمتع هذه الخلايا بالقدرة على تجديد نفسها والتخصص في أي شكل من أشكال الخلايا، بما في ذلك خلايا الدم والقلب والخلايا العصبية والغضاريف. المعالجة الخلوية هو زرع خلايا حية من الشخص نفسه أو من شخص سليم آخر لإصلاح أنسجة الجسم. الخلايا هي مصانع قوية قادرة على إنتاج مجموعة متنوعة من التأثيرات العلاجية.
يمكن للخلايا أن تزرع في موقع الضرر، وتولد عوامل النمو، وفي مواقف معينة، تتمايز إلى خلايا أخرى. تسمح هذه القدرة على التكيف للعلاج الخلوي بأداء جيد وتوفر احتمالية عالية لعلاج الاضطرابات التي لا يمكن إصلاحها. اليوم، أصبح من المعروف وجود نوعين متميزين من من تلط الطريقة:
- الفئة الأولى المعترف بها من العلاج الخلوي هي (mainstream medicine)، حيث يتم نقل الخلايا البشرية من متبرع إلى مريض. هذا النهج هو موضوع الكثير من التحقيق. عند إجراء مثل هذه الدراسة على الأجنة البشرية، قد تكون محفوفة بالجدل.
- الفئة الثانية عبارة عن نوع آخر من الطب البديل هو (alternative medicine)، والذي يتضمن التسريب المستمر للخلايا الحيوانية لعلاج الأمراض. وفقًا لجمعية السرطان الأمريكية، لا يوجد دليل طبي يدعم فائدة هذا العلاج، ويمكن أن يكون مميتًا.
8. العلاج بالنانو
اليوم، تُستخدم تقنية النانو للمساعدة في تشخيص وعلاج هذه الحالة وتعرف باسم (Nano therapy)، حيث يمكن التعرف على الخلايا السرطانية على نطاق النانو والتخلص منها باستخدام تقنية النانو. يعد اكتشاف السرطان في مراحله المبكرة أمرًا بالغ الأهمية لتطوير خيارات العلاج.
يعتمد تشخيص السرطان والتعرف عليه الآن على التغيرات في الخلايا والأنسجة، والتي يمكن تحقيقها باستخدام الاختبارات الطبية السريرية أو أساليب التصوير التقليدية.
تلعب الجسيمات النانوية والأدوات النانوية دورًا فريدًا وحاسمًا في ترجمة الأبحاث إلى تحسينات فعالة سريريًا في مجال تحديد الخلايا السرطانية وعلاجها، والتي ستحدث ثورة كاملة في تشخيص السرطان وعلاجه، وفي النهاية الوقاية من السرطان.
إن استخدام هذه الجسيمات النانوية كدواء ولعلاج الخلايا السرطانية الخبيثة ليس له تأثير سلبي على خلايا وأنسجة الجسم السليمة. يتم تشغيل الأدوية داخل الجسيمات النانوية بواسطة شرائط صغيرة من ضوء الليزر بمجرد وصولها إلى الأورام.
يمكن لهذه الجسيمات النانوية أيضًا اكتشاف تأثير العلاج على الخلايا السرطانية. إن الفكرة العظيمة المتمثلة في القدرة على التشخيص والعلاج والإبلاغ عن فعالية العلاج عن طريق حقن مادة واحدة لا يمكن تحقيقها إلا باستخدام تقنية النانو.
الجسيمات النانوية المستخدمة في علاج السرطان
يمكن أن يكون أحد التقنيات الطبية الواعدة للجسيمات النانوية هو استخدامها من أجل إجراء عمليتين لتشخيص الورم وإيصال الأدوية إلى الورم في نفس الوقت. الجسيمات النانوية المستخدمة في علاج السرطان هي:
- النقاط الكمومية: تستخدم النقاط الكمومية لزيادة حساسية الطرق المخبرية لتشخيص السرطان. تسهل الجزيئات الشبيهة بالأشجار توصيل الدواء. تتمتع هذه الجزيئات بقدرة عالية على التعرف والعلاج في وقت واحد، ولها سطح كبير يسمح باتصال العوامل العلاجية أو الجزيئات النشطة بيولوجيًا الأخرى.
- الأصداف النانوية: تحتوي هذه الهياكل على نواة مركزية مغطاة بغشاء رقيق من المعدن، مثل الذهب. باستخدام ليزر خارجي وتوصيل الطاقة إلى الأصداف النانوية في الورم، من الممكن تدميره حرارياً أو تصويره أو إصلاحه. يتم استخدام الجرح. قام باحثو جامعة رايس بتنفيذ هذه الطريقة في نماذج حيوانية.
- الجسيمات النانوية المغناطيسية: أكسيد الحديد هو المكون الرئيسي للجسيمات النانوية المغناطيسية. الميزة الأكثر أهمية لاستخدام هذه الجسيمات هي حجمها الأصغر من 100 نانومتر. في الواقع، تعد جسيمات أكسيد الحديد Fe304 (المغنتيت) مهمة بشكل خاص بسبب توافقها مع الأنظمة البيولوجية.
يمكن توجيه هذه الجسيمات إلى مكان محدد باستخدام مجال مغناطيسي، مما يجعل اكتشاف السرطان وتصوير العلاج أكثر كفاءة. وبسبب هذه الخصائص، فإن الجسيمات النانوية المغناطيسية لها العديد من الاستخدامات الطبية. يتم استخدام الجسيمات النانوية المغناطيسية في تطبيقات مختلفة، بما في ذلك نقل الحمض النووي DNA إلى الخلايا، والتصوير بالرنين المغناطيسي MRI، وعلاج السرطان القائم على العلاج الحراري، والفصل المغناطيسي للمواد، وهندسة الأنسجة. إن تكوين الجسيمات المغناطيسية في الأنسجة المريضة يسهل إلى حد كبير تشخيص الورم باستخدام التصوير بالرنين المغناطيسي MRI، ويمكن أيضًا استخدام هذه الجسيمات كحاملات للأدوية المضادة للسرطان.
كلمة أخيرة
بعض طرق علاج السرطان فعالة جدًا في قتل الخلايا السرطانية، ولكنها قد تسبب أيضًا مضاعفات. الجراحة والعلاج الإشعاعي مفيدان ولكنهما يعالجان منطقة سرطان محددة فقط. يمكن للعلاج الكيميائي علاج الخلايا السرطانية التي انتشرت في جميع أنحاء الجسم، ولكن له آثار جانبية خطيرة. لا تزال هذه العلاجات مستخدمة اليوم ومن المؤكد أنها ستستمر في الاستخدام في المستقبل، لكنها لن تكون الشكل الوحيد للعلاج.
لقد تحسنت قدرة المجتمع الطبي على تحديد ومنع وعلاج السرطان مع تقدم العلم. كل يوم، مع اكتشاف طرق علاجية وأدوية جديدة، ينخفض معدل الوفيات بين الأشخاص الذين يعانون من جميع أشكال السرطان في جميع أنحاء العالم.
يعد الكشف المبكر والسريع عن السرطان أحد أهم جوانب إنقاذ حياتك. ستقلل من فرص إصابتك بالسرطان من خلال البحث وزيادة المعرفة بالأشكال العديدة للسرطان والاستراتيجيات الوقائية. إذا فعلت ذلك، فستستشير الطبيب المناسب.
