التهاب المريء هو تشخيص لأي حالة يُصاب فيها المريء (الأنبوب العضلي الذي يربط الفم بالمعدة) بالتهيج أو الالتهاب.
وقد يحدث هذا الالتهاب بسبب عدد من العوامل بما في ذلك زيادة حمض المعدة أو الحساسية أو بعض الأدوية أو العدوى، واعتمادًا على سبب وشدة التهاب المريء، قد يتسبب الالتهاب في عدم الراحة أو تلف المريء.
ومن السهل علاج التهاب المريء في معظم الحالات اعتمادًا على الأدوية أو النظام الغذائي أو إحداث تغيرات في نمط الحياة.
ولكن إذا تُركت اعراض التهاب المريء دون علاج، فقد يُؤدي التهاب المريء في بعض الحالات إلى مضاعفات خطيرة، وحتى زيادة خطر الإصابة بسرطان المريء.
اعراض التهاب المريء
على الرغم من تعدد الأسباب، إلا أن اعراض التهاب المريء تظل كما هي إلى حد كبير وتتضمن:
- أعراض شائعة.
- أعراض غير شائعة.
- أعراض التهاب المريء عند الأطفال.
أعراض شائعة
تظهر أعراض شائعة بين مرضى التهاب المريء وتتمثل في:
- حموضة المعدة:
هو العرض الرئيسي، وهو شعور بالحرقان يرتفع من أعلى البطن أو أسفل الصدر إلى أعلى باتجاه الرقبة، إنه محير لأنه لا علاقة له بالقلب.
- الألم في الجزء العلوي من البطن والصدر.
- الشعور بالغثيان.
- طعم حامضي في الفم.
- الانتفاخ والتجشؤ.
- عسر الهضم.
- صعوبة أو ألم أثناء البلع.
تميل هذه الأعراض إلى الظهور والذهاب وتميل إلى أن تكون أسوأ بعد الأكل.
أعراض غير شائعة
بعض الأعراض غير الشائعة قد تحدث، وإذا حدثت تجعل التشخيص صعبًا، لأن هذه الأعراض يُمكن أن تُحاكي الحالات الأخرى. فمثلا:
- يحدث أحيانًا سعال مستمر خاصة في الليل، وهذا بسبب ارتجاع الحمض الذي يهيج القصبة الهوائية.
- تظهر أعراض أخرى في الفم والحلق مثل: مشكلات اللثة ورائحة الفم الكريهة والتهاب الحلق وبحة في الصوت والشعور بوجود كتلة في الحلق.
اعراض التهاب المريء عند الأطفال
قد تختلف الأعراض قليلاً أو تظهر بشكل مختلف مثل:
- التقيؤ.
- الأكل البطيء.
- آلام في البطن.
- الاختناق أو التقيؤ من الطعام أثناء الأكل.
اعراض التهاب المريء اليوزيني
التهاب المريء اليوزيني هو أحد أنواع التهاب المريء الذي ينتج عن تحسس الجسم من بعض الأطعمة، مما يعمل على ظهور ما يلي:
- التقيؤ.
- وجع البطن.
- صعوبة في البلع.
- ألم في الصدر أو حرقة في المعدة.
- توقف النمو أو ضعف الوزن عند الأطفال.
أعراض التهاب المريء الارتجاعي
التهاب المريء الارتجاعي هو الناتج عن ارتداد حمض المعدة إلى المريء وهو أحد أسباب ظهور اعراض التهاب المريء عمومًا، وتتمثل أعراض تلك الحالة في:
- غثيان.
- التقيؤ.
- السعال.
- قلة الشهية.
- عسر البلع.
- ألم في الصدر.
- وجع في البطن.
اعراض التهاب المريء التآكلي
التهاب المريء التآكلي هو نوع من التهاب المريء يحدث فيه تلف في المريء، و
تشير الدراسات إلى أن الأعراض الأكثر شيوعًا لالتهاب المريء هي:
- عسر البلع.
- حرقان في المريء.
- حرقة المعدة وألم الصدر.
- الشعور بأن شيئًا ما عالق في الحلق.
- نزيفًا يُنظر إليه على أنه دم في القيء أو في البراز.
مضاعفات التهاب المريء
إذا لم تُعالج اعراض التهاب المريء فإن ذلك يُؤدي إلى حدوث مضاعفات كبيرة قد تشمل:
-
نزيف
وجود نزيف دم في الحلق نتيجة تمزق الأنسجة ومشكلات المريء.
-
مريء باريت
عندما تتعرض البطانة الطبيعية للمريء للحمض لفترة طويلة من الزمن، يتحول اللون من اللون الوردي الطبيعي إلى اللون الأحمر الغامق.
ويكون هذا السطح الجديد أكثر مقاومة للأحماض، ولكنه أيضًا أكثر عرضة للإصابة بسرطان المريء.
-
ضيق المريء
يرجع هذا التضييق عادةً إلى وجود الندبات. وقد يُؤدي ذلك إلى مزيد من الصعوبة الدائمة في البلع وصعوبات تنفس محتملة وترك المريء أكثر عرضة للتلف في المستقبل.
-
تمزق أنسجة المريء
تكون أنسجة الحلق لدى الأشخاص المصابين بالتهاب المريء أكثر عرضة للتلف خاصة عندما يعلق الطعام أو يتقيأ أو عند إجراء الاختبارات التشخيصية مثل: إدخال المنظار الداخلي، مما يُؤدي هذا إلى حدوث ندبات وضيق في المريء.
عوامل خطر الإصابة بالتهاب المريء
قد تكون معرضًا لخطر الإصابة باعراض التهاب المريء لا علاقة له بالعدوى وذلك إذا كان الشخص:
- حامل.
- مُدخن.
- من كبار السن.
- يعاني من السمنة المفرطة.
- يستهلك الكثير من الكحول أو القهوة أو الشوكولاتة أو الأطعمة الدهنية أو الأطعمة الحارة في نظامه الغذائي.
- يستخدم بعض الأدوية بما في ذلك مسكنات الألم NSAID والنترات وحاصرات بيتا.
- لديه إصابة في الحبل الشوكي.
- خضع للعلاج الإشعاعي لأورام الصدر.
- ابتلع الدواء بقليل من الماء أو علقت حبة دواء في حلقه.
- لديه تصلب الجلد وهو أحد أمراض المناعة الذاتية.
- لديه الكثير من الحساسية وخاصة تجاه بعض الأطعمة.
تشخيص اعراض التهاب المريء
سيقوم الطبيب المختص بالقيام بالعديد من الإجراءات التي تشمل:
- تاريخك الطبي وإجراء فحص بدني.
- صور بالأشعة السينية للمريء والمعدة أثناء ابتلاع سائل الباريوم الذي يُظهر أي المناطق بها مشكلة.
- إجراء التنظير الداخلي وهذا إجراء للمرضى الخارجيين يستخدم فيه أخصائي أمراض الجهاز الهضمي كاميرا صغيرة على أنبوب رفيع ومرن للنظر داخل المريء بحثًا عن علامات التهاب المريء.
- اختبار درجة الحموضة في المريء لمعرفة حمض المعدة.
إذ يقوم المُختص بإدخال أجهزة استشعار أو أسلاك رفيعة أثناء التنظير الداخلي لجمع المعلومات على مدى يوم إلى ثلاثة أيام. قد يساعد هذا في التعرف على حمض المعدة الذي قد يظهر في المريء.
كيفية التعامل مع التهاب المريء؟
يُمكن التعامل مع اعراض التهاب المريء بإحداث بعض التغييرات في طريقة التعايش مع الحالة، ويعني اتباع توصيات الطبيب بشأن تغييرات نمط الحياة واستخدام الأدوية، ويضم التعامل ما يلي:
الأدوية
قد يُؤدي تناول أدوية تقوية العضلة العاصرة للمريء، إلى المحافظة على حمض المعدة، وأدوية مضادات الحموضة أيضًا.
تجنب بعض الأطعمة
إنه ضروري إذا كان لديك سبب حساسية من طعام معين يتسبب في حدوث اعراض التهاب المريء.
تغيير نمط الحياة
إذا كان التهاب المريء ناتجًا عن ارتجاع المريء، فإن تلك النصائح مفيدة مثل:
- رفع رأس السرير بحيث تنام والرأس فوق مستوى القدم قليلًا.
- تناول نظام غذائي لطيف لفترة من الوقت وتجنب الأطعمة الغنية بالتوابل والأطعمة الحمضية والشوكولاتة والأطعمة الدهنية والكافيين.
- الامتناع عن التدخين.
- تجنب الكحول أو التقليل منه.
- الحفاظ على وزن صحي.
الجراحة
في الحالات الشديدة يكون أفضل تعامل مع اعراض التهاب المريء هو إجراء العمليات الجراحية.
الخلاصة
التهاب المريء هو تشخيص لأي حالة يُصاب فيها المريء (الأنبوب العضلي الذي يربط الفم بالمعدة) بالتهيج أو الالتهاب.
وتضم اعراض التهاب المريء:
- ألم في الجزء العلوي من البطن والصدر.
- صعوبة أو ألم أثناء البلع.
- طعم حامضي في الفم.
- حموضة معوية.
- الشعور بالغثيان.
- الانتفاخ والتجشؤ.
- عسر الهضم.
ومن السهل التعامل مع التهاب المريء في معظم الحالات اعتمادًا على الأدوية أو النظام الغذائي أو إحداث تغيرات في نمط الحياة.
ولكن إذا لم تُعالج اعراض التهاب المريء فإن ذلك يُؤدي إلى حدوث مضاعفات كبيرة.
المصادر
- What are the symptoms of acid reflux and oesophagitis?
- Oesophagitis: Symptoms, Causes and Treatment
- Oesophagitis: Symptoms, Causes and Treatment
- Living with esophagitis &Treatment
بقلم د. سلمى عادل
